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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
一級高血壓即收縮壓在140~159mmHg和/或舒張壓在90~99mmHg之間，通常情況下需要根據(jù)患者的具體情況來判斷是否需要藥物治療。以下是一些可能需要考慮的因素：
1.患者年齡：一般來說，年齡越大，患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)越高。如果患者年齡較大，且同時(shí)存在其他心血管疾病的危險(xiǎn)因素，如糖尿病、高血脂等，可能需要更積極地治療高血壓，包括使用藥物治療。
2.心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)：高血壓是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素之一。如果患者已經(jīng)存在心血管疾病，如心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、腦卒中等，或者存在其他心血管疾病的危險(xiǎn)因素，如吸煙、高血脂、肥胖等，可能需要更積極地治療高血壓，包括使用藥物治療。
3.生活方式：改變生活方式是治療高血壓的重要措施之一。如果患者能夠通過改變生活方式，如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒等，將血壓控制在正常范圍內(nèi)，可能不需要使用藥物治療。但如果生活方式改變后血壓仍然偏高，可能需要使用藥物治療。
4.其他因素：其他因素，如患者的血壓波動(dòng)情況、是否存在其他疾病等，也可能影響是否需要使用藥物治療。
因此，一級高血壓是否需要藥物治療需要根據(jù)患者的具體情況來判斷。建議患者咨詢醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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