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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
肚臍眼右邊3-5厘米疼痛,一般考慮是腸易激綜合征、腸炎、膽囊炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、急性闌尾炎等原因?qū)е?,需根?jù)病因進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療等。
1、腸易激綜合征:患者腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂,食物消化和吸收不完全,易引起腸道痙攣,出現(xiàn)肚臍右側(cè)疼痛,常伴有腹瀉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、乳酸菌素片等益生菌,調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、腸炎:腸道受到細(xì)菌感染,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腸道痙攣,從而出現(xiàn)腹痛,疼痛位置可能在肚臍右邊3~5厘米處,伴腹瀉??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊等抗生素,抑制腸道炎癥反應(yīng)。
3、膽囊炎:膽囊位于右上腹部,當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí),炎性物質(zhì)刺激膽囊壁及周圍神經(jīng)末梢,引發(fā)疼痛,可放射至右肩胛部。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)用硫酸阿托品片、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥,促進(jìn)疼痛緩解。
4、右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石刺激輸尿管,導(dǎo)致其痙攣,引起強(qiáng)烈的疼痛感,可伴隨右腰部疼痛。需采取體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等方式治療。
5、急性闌尾炎:大量炎性物質(zhì)分泌,闌尾管腔內(nèi)壓力較高,引起疼痛,痛感可發(fā)生在肚臍右側(cè)3~5厘米處,伴有發(fā)熱。需及時(shí)進(jìn)行闌尾切除術(shù),避免病情進(jìn)一步加重。
建議患者及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科、急診科等科室診治。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,少吃路邊攤及不干凈的食物,適當(dāng)增加飲水量,避免脫水加重病情。
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