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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科
痤瘡越治越嚴重考慮是不良生活習慣、用藥錯誤、擅自停藥、耐藥性等原因，需要根據原因調整治療方案，選擇合適的藥物進行治療。
1、不良生活習慣：如果治療期間常吃高糖、高脂肪、辛辣食物，如蛋糕、炸雞、辣椒等，會刺激皮脂腺分泌，加重毛孔堵塞，或經常熬夜使內分泌失調，導致越治越嚴重。需要調整飲食，多吃蔬菜水果，如西蘭花、蘋果，每天保證7-8小時睡眠。
2、用藥錯誤：沒有分清痤瘡類型盲目用藥，或使用強力藥破壞皮膚屏障，導致炎癥加重。需在醫(yī)生指導下使用阿達帕林凝膠和克林霉素磷酸酯凝膠局部治療痤瘡。
3、擅自停藥：痤瘡稍有好轉就自行停藥，可能會導致痤瘡丙酸桿菌再次大量繁殖，造成痤瘡加重。要嚴格遵醫(yī)囑按療程用藥，癥狀完全緩解后，需在醫(yī)生指導下再鞏固使用一段時間。
4、耐藥性：長期使用同一種抗生素或抗菌藥物，可能導致皮膚上的細菌產生耐藥性，使原有的治療方案失效，造成痤瘡加重。如果需要長時間用藥可定期更換藥物，或遵醫(yī)囑使用米諾環(huán)素膠囊和過氧苯甲酰凝膠，增強療效。
在治療痤瘡過程中要盡量少用厚重化妝品，防止堵塞毛孔，如果化妝，要及時卸妝并清潔皮膚。建議每月進行皮膚鏡檢查，觀察毛囊、皮脂腺及炎癥情況，評估治療效果。如果短時間內出現大量新的痤瘡，且伴有明顯的紅腫、疼痛、發(fā)熱癥狀，建議及時就醫(yī)。
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