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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
導(dǎo)致腰胯部酸痛的原因很多,常見有腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等,可對(duì)因采取物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法緩解。
1、腰肌勞損:久坐久站、長時(shí)間彎腰工作等,使腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織持續(xù)處在緊張狀態(tài)中,可能導(dǎo)致慢性損傷,常有酸脹、疼痛癥狀。注意多休息,并對(duì)患處熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。
2、腰椎間盤突出癥:椎間盤髓核突出,壓迫周圍神經(jīng)組織,腰部有酸痛感,并向下肢放射痛??砂茨Α恳?,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、布洛芬緩釋片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、消炎鎮(zhèn)痛。
3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎:滑膜受到炎癥因子刺激,常使髖關(guān)節(jié)周圍疼痛,包括腰胯部,行走、抬腿時(shí)疼痛加劇。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、消絡(luò)痛片等藥物活血、消炎、鎮(zhèn)痛。
4、骨質(zhì)疏松:骨密度降低,骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少,彎腰、站立、行走時(shí)易導(dǎo)致骨小梁微骨折,刺激周圍神經(jīng)末梢引起疼痛感??勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣片、阿侖膦酸鈉片等藥物補(bǔ)鈣、抑制破骨細(xì)胞活性。
5、腎結(jié)石:當(dāng)結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)或掉入輸尿管時(shí),常使腰胯部有絞痛感,伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。注意多喝水,促進(jìn)小結(jié)石排出,結(jié)石較大時(shí)可選擇體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。
若腰髖部酸痛感持續(xù)加重,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診。平時(shí)要注意多休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試瑜伽、太極等活動(dòng)鍛煉,緩解疼痛。
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