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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
腰扭了自愈的時(shí)間因多種因素而異,輕微的腰扭傷一般2-7天就能自愈。如果扭傷較重者,可能需要3-6周甚至更久。
輕微腰扭傷多是腰部肌肉、筋膜等軟組織受到輕度牽拉或小部分肌纖維撕裂。在損傷初期,局部會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),血液中的白細(xì)胞、血小板等會(huì)聚集到損傷部位,白細(xì)胞可清除受損組織碎片,血小板釋放生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù)。一般需要2-7就能明顯好轉(zhuǎn)甚至自愈。
較重的腰扭傷,一般涉及大面積肌肉撕裂、韌帶損傷甚至腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)腰部劇痛,活動(dòng)受限,站立、行走困難,甚至可能影響到下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于扭傷較重者,需要通過X光、CT等檢查排除骨折等嚴(yán)重問題,然后采用手法復(fù)位、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合手段。整個(gè)恢復(fù)過程可能長(zhǎng)達(dá)3-6周甚至更久。
若腰扭傷后疼痛劇烈、伴有下肢麻木無力、大小便失禁等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,規(guī)范治療。平時(shí)要注意保持良好的姿勢(shì),避免彎腰搬重物時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)。另外,注意腰部的保暖。
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