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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟缺血通常指心肌缺血。其是由冠狀動(dòng)脈狹窄,心肌供血、供氧不足引起。心肌缺血的常見(jiàn)征兆有胸痛、胸悶、心悸、出汗、呼吸困難等。
1、胸痛:多為心前區(qū)或胸骨后的壓榨性、悶痛或緊縮感,可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射,疼痛一般持續(xù)3-5分鐘。
2、胸悶:感覺(jué)胸部有重物壓迫,呼吸不暢,常伴有呼吸費(fèi)力、需要深呼吸來(lái)緩解的表現(xiàn)。
3、心悸:自覺(jué)心跳異常,如心跳過(guò)快、過(guò)慢或心律不齊,患者可明顯感覺(jué)到自己的心跳,甚至能聽(tīng)到心跳聲。
4、出汗:當(dāng)心肌缺血發(fā)作時(shí),身體會(huì)啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng),交感神經(jīng)興奮,刺激汗腺分泌大量汗液,同時(shí)外周血管收縮,導(dǎo)致面色蒼白。
5、呼吸困難:起初可能在劇烈運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)后出現(xiàn),隨著心肌缺血加重,在輕微活動(dòng)甚至休息時(shí)也會(huì)發(fā)生。是因?yàn)樾呐K供血不足,不能為全身提供充足的氧氣導(dǎo)致的。
心肌缺血主要原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管狹窄或阻塞。常見(jiàn)治療藥物有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等,嚴(yán)重時(shí)可能需冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)立即前往醫(yī)院心內(nèi)科就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)如實(shí)告知醫(yī)生癥狀發(fā)作的具體情況,配合進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,以便準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療。
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