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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部發(fā)炎指肺炎。如果是輕度的病毒性肺炎，在自身免疫力良好的情況下，通常1-2周自愈，但如果是細(xì)菌感染引起的肺炎或者病情較重，一般很難自愈，需要及時(shí)治療。
如果是病毒性肺炎，病毒入侵肺部后，人體的免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)防御機(jī)制。在病情較輕時(shí)，例如感染致病性相對(duì)較弱的病毒，身體的免疫細(xì)胞會(huì)對(duì)病毒進(jìn)行吞噬和清除。這個(gè)過程主要包括識(shí)別病毒抗原、激活免疫反應(yīng)和清除病毒。如果免疫系統(tǒng)功能強(qiáng)大，可能在1-2周自愈，肺部炎癥也隨之逐漸消退。
然而，若是細(xì)菌感染引起的肺炎，細(xì)菌在肺部大量繁殖會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。細(xì)菌的細(xì)胞壁成分、毒素等會(huì)持續(xù)刺激肺部組織，引發(fā)膿性分泌物增多、肺泡損傷等情況。此時(shí)肺部自身的修復(fù)能力難以抵抗細(xì)菌的侵害，需要借助抗生素來殺滅細(xì)菌。若不進(jìn)行治療，炎癥會(huì)持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致更嚴(yán)重的肺部疾病，如肺膿腫、敗血癥等，所以一般不會(huì)自愈。
對(duì)于不能自愈的肺炎，通常需要通過痰液培養(yǎng)等檢查確定病原菌，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇最有效的抗生素。對(duì)于病毒性肺炎，雖然沒有特效的抗病毒藥物，但可以使用一些支持性藥物來緩解癥狀，如退熱藥、止咳藥、化痰藥等。重癥肺炎治療中，還需要吸氧、使用呼吸機(jī)等輔助治療手段來維持患者呼吸功能。
此類患者，日常要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手，避免用手觸摸口鼻，以減少病毒和細(xì)菌的傳播。出現(xiàn)相應(yīng)不適，要及時(shí)跟醫(yī)生溝通，獲取專業(yè)個(gè)體化的指導(dǎo)建議。
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