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冠心病做什么檢查能查出來?診斷心血管健康

冠心病是個(gè)不容忽視的健康問題,冠心病怎么查?一篇帶你了解!

??心電圖(ECG)

?常規(guī)檢查:通過在身體表面放電極記錄心臟電活動(dòng),能檢測心肌缺血、心律失常。心絞痛發(fā)作時(shí)可能有 ST 段壓低、T 波倒置等改變,但未發(fā)作時(shí)可能正常,需結(jié)合其他檢查。

?動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(Holter):適合癥狀不典型或懷疑間歇性心肌缺血的人,可連續(xù)記錄 24 小時(shí)甚至更久的心電圖變化,提高心肌缺血檢出率。

??心臟超聲檢查

?評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能:用超聲波顯示心臟結(jié)構(gòu),像心肌厚度、心室腔大小、瓣膜情況,還能評(píng)估心臟收縮舒張功能,看是否有心肌運(yùn)動(dòng)異常。冠心病患者心肌缺血或梗死后,可能出現(xiàn)心肌運(yùn)動(dòng)減弱、心室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等。

?輔助診斷心肌缺血:負(fù)荷超聲心動(dòng)圖檢查,患者運(yùn)動(dòng)或藥物負(fù)荷下,可觀察心肌血流灌注和運(yùn)動(dòng)變化,若有異常提示可能心肌缺血,輔助冠心病診斷。

??冠狀動(dòng)脈 CT 血管造影(CTA)

?顯示冠狀動(dòng)脈形態(tài):靜脈注射造影劑后用多層螺旋 CT 掃描冠狀動(dòng)脈,重建出三維圖像,清晰展示冠狀動(dòng)脈走行、狹窄程度和斑塊等病變,對(duì)診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變準(zhǔn)確性高。

?評(píng)估病變程度和范圍:能量化狹窄程度,為治療方案提供參考。輕度狹窄可能藥物治療加生活方式改變,重度狹窄可能需介入或旁路移植術(shù)。

??冠狀動(dòng)脈造影

?冠心病診斷 “金標(biāo)準(zhǔn)”:從股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開口,注入造影劑使冠狀動(dòng)脈顯影,準(zhǔn)確確定狹窄部位、程度和范圍,還能評(píng)估血流和側(cè)支循環(huán)情況,對(duì)復(fù)雜病例和需介入治療患者必不可少。

?指導(dǎo)治療決策:依據(jù)造影結(jié)果,醫(yī)生能確定患者是否需介入(球囊擴(kuò)張、支架植入)或旁路移植術(shù)及具體手術(shù)方案。

此外,像血液檢查(心肌酶譜、肌鈣蛋白等)、核素心肌顯像等也可能有幫助。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況綜合選檢查方法診斷冠心病并制定方案。

冠心病的??藥物治療:

抗血小板藥物:如阿司匹林、氯吡格雷等,通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓,減少心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。

他汀類藥物:像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,有降血脂、穩(wěn)定斑塊和抗炎作用,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

β 受體阻滯劑:例如美托洛爾、比索洛爾,能減慢心率、降血壓,減少心肌耗氧,緩解心絞痛,改善心肌重構(gòu)。

硝酸酯類藥物:硝酸甘油用于心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服,能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解疼痛。

希望大家能定期檢查,有助于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)!

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