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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
人是溫血動物的一種，體溫一般在36~37之間波動。主要通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)調(diào)節(jié)神經(jīng)和體液的功能，保持人體內(nèi)散熱和產(chǎn)熱的動態(tài)平衡。人體體溫包括深層體溫和表層體溫。深層體溫是相對恒定的，表層體溫像口腔或腋窩溫度。相對來說，變化會低于深部體溫，變化會較大。
一 、體溫偏低是什么原因
1、冬季深度睡眠時，外界影響會使體溫降低是正常的。
2、代謝性疾病，如甲狀腺功能減退，由于代謝產(chǎn)熱減少，會出現(xiàn)體溫過低。
3、營養(yǎng)不良或貧血，患者因營養(yǎng)不足，導(dǎo)致肝熱輸出、代謝和體溫下降。
4、全身麻醉或應(yīng)用某些藥物時，由于體溫中樞的抑制，中樞麻痹，體溫容易受外界溫度影響而變化。
5、在肝衰竭的情況下，由于體溫主要依靠肝臟代謝進(jìn)行輸出，肝臟代謝功能降低，難以維持正常的體溫范圍，是肝功能惡化、預(yù)后不良的信號。
6、休克時體溫也會降低，因為休克時全身循環(huán)衰竭，血流緩慢，難以維持體溫，外周血管在外周寒戰(zhàn)、低溫、低灌注的特殊狀態(tài)下收縮，體溫可以反映疾病的嚴(yán)重程度。
二、體溫偏低怎么辦
體溫過低的患者會出現(xiàn)皮膚蒼白、嘴唇和耳垂發(fā)紫、輕微顫抖、心跳和呼吸緩慢、血壓低、尿量減少等癥狀。如果人體處于低溫環(huán)境，會散熱太多太快，但產(chǎn)熱量不能相應(yīng)增加，會降低體能。有些休克、極度疲勞、嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者在使用退燒藥后會出現(xiàn)急劇的降溫反應(yīng)，也可導(dǎo)致體溫過低。體溫過低患者可給予毛毯、被子、熱水瓶、電熱毯等。為了保暖，喝一些熱飲，摩擦身體表面，增加皮膚的熱量。
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