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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
多發(fā)性硬化癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎癥性疾病,其主要特征是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的炎癥性病變。多發(fā)性硬化癥通常通過磁共振成像來診斷和監(jiān)測病情發(fā)展。一般來說,多發(fā)性硬化癥的磁共振成像表現(xiàn)有以下幾個特點:
1.腦白質(zhì)病變:通常呈現(xiàn)為白質(zhì)異常信號,可以是斑點狀、環(huán)狀、線狀或融合成片狀。這些病變可以分布在腦的任何部位,通常在腦室周圍、腦室周圍白質(zhì)、邊緣白質(zhì)和腦脊液池處較為常見。
2.彌漫性病變:可以呈現(xiàn)為不規(guī)則的白質(zhì)異常信號或腦白質(zhì)萎縮。這些病變通常與神經(jīng)損害和功能缺陷相關(guān)聯(lián)。
3.對比增強效應(yīng):在磁共振成像中,多發(fā)性硬化癥病變通常在對比增強序列中呈現(xiàn)出放射狀或網(wǎng)狀的明顯增強效應(yīng)。這一表現(xiàn)表明了病變處存在血腦屏障的破壞和血管通透性的增加,是炎癥反應(yīng)的體現(xiàn)。
4.由于脫髓鞘形成的炎癥:在多發(fā)性硬化癥的長期進程中,磁共振成像檢查可以顯示由于脫髓鞘形成導(dǎo)致的腦白質(zhì)體積的異常變化,這對于評估疾病的發(fā)展和治療效果至關(guān)重要。
總的來說,多發(fā)性硬化癥的磁共振表現(xiàn)是多樣化的,這些表現(xiàn)對于多發(fā)性硬化癥的早期診斷、病程監(jiān)測和治療效果評估具有重要的臨床意義。因此,磁共振成像檢查在多發(fā)性硬化癥的診斷和管理中起著至關(guān)重要的作用。
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