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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種嚴(yán)重的肝臟疾病，其主要特征是腹腔內(nèi)積聚了過多的液體。對于肝腹水的確診，通常需要綜合考慮患者的癥狀、體征、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等多個方面。
癥狀方面，患者可能會出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹部隆起、呼吸困難等不適。體征方面，醫(yī)生可能會發(fā)現(xiàn)腹部移動性濁音陽性，即叩診時腹部會發(fā)出濁音，且隨著體位的改變而變化。
實驗室檢查方面，常用的檢查包括肝功能檢查、血常規(guī)檢查、腹水常規(guī)檢查等。肝功能檢查可以評估肝臟的功能狀態(tài)，血常規(guī)檢查可以了解患者是否存在貧血、感染等情況，腹水常規(guī)檢查則可以確定腹水中是否含有蛋白質(zhì)、細(xì)胞等成分。
影像學(xué)檢查方面，常用的檢查包括腹部超聲、CT等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解肝臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)等情況，以及腹水的量和分布情況。
此外，醫(yī)生還可能會進(jìn)行其他一些檢查，如腹水細(xì)胞學(xué)檢查、腹水培養(yǎng)等，以進(jìn)一步明確腹水的性質(zhì)和病因。
綜上所述，肝腹水的確診需要綜合考慮多個方面的因素。如果患者出現(xiàn)了疑似肝腹水的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。
總之，肝腹水是一種嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥，但通過及時的診斷和治療，可以有效控制病情，提高患者的生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)了疑似肝腹水的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。同時，保持健康的生活方式和積極治療肝臟疾病，對于預(yù)防肝腹水的發(fā)生也非常重要。
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