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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)是一種微創(chuàng)的膽道引流方法，用于治療膽道梗阻性疾病。術(shù)后護理對于患者的康復(fù)非常重要，以下是一些常見的護理措施：
1.觀察生命體征：術(shù)后需要密切觀察患者的生命體征，包括體溫、心率、呼吸、血壓等，如有異常應(yīng)及時通知醫(yī)生。
2.臥床休息：患者術(shù)后需要臥床休息，避免劇烈運動和勞累，以減少出血和其他并發(fā)癥的風(fēng)險。
3.傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免沾水和污染。觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫等情況，如有異常應(yīng)及時處理。
4.引流管護理：妥善固定引流管，避免扭曲、受壓和脫落。觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應(yīng)及時通知醫(yī)生。
5.飲食護理：術(shù)后患者需要禁食一段時間，待胃腸功能恢復(fù)后逐漸恢復(fù)飲食。飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，避免油膩、辛辣和刺激性食物。
6.疼痛護理：術(shù)后患者可能會感到疼痛，可以根據(jù)醫(yī)生的建議使用止痛藥物。同時，也可以通過放松、深呼吸等方法緩解疼痛。
7.并發(fā)癥的觀察和預(yù)防：術(shù)后可能會出現(xiàn)出血、感染、膽瘺等并發(fā)癥，需要密切觀察患者的癥狀和體征，如有異常應(yīng)及時處理。同時，也需要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如保持傷口清潔、合理使用抗生素等。
8.心理護理：患者術(shù)后可能會感到焦慮和不安，需要給予心理支持和安慰，幫助患者緩解緊張情緒。
9.出院指導(dǎo)：患者出院前，需要向患者和家屬詳細介紹術(shù)后注意事項，包括飲食、休息、傷口護理、引流管護理等，以及定期復(fù)查的時間和重要性。
總之，經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)后護理需要密切觀察患者的病情變化，做好傷口護理、引流管護理、飲食護理等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，同時也需要給予患者心理支持和安慰，幫助患者盡快康復(fù)。
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