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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水患者出現(xiàn)尿少的原因主要有以下幾點：
1.有效血容量不足：肝腹水時，腹腔內(nèi)大量積液會導致有效循環(huán)血容量減少，腎臟灌注不足，從而影響腎小球濾過率，使尿量減少。
2.腎血流量減少：肝硬化等肝臟疾病會導致肝臟血管阻力增加，腎血流量減少，進而影響腎臟的功能，導致尿少。
3.水鈉潴留：肝腹水患者常伴有水鈉潴留，體內(nèi)過多的水分和鈉離子不能及時排出體外，也會導致尿量減少。
4.抗利尿激素分泌增加：肝臟疾病可能會影響抗利尿激素的代謝和分泌，導致抗利尿激素水平升高，促進腎小管對水的重吸收，使尿量減少。
5.其他因素：肝腹水患者可能合并其他并發(fā)癥，如腎衰竭、感染等，這些并發(fā)癥也可能導致尿量減少。
需要注意的是，肝腹水患者出現(xiàn)尿少時，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療。同時，患者應注意休息，避免過度勞累，保持良好的飲食習慣，避免攝入過多的水和鈉。
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