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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導致腹腔內(nèi)液體異常積聚的一種病癥。以下是一些可能引起肝腹水的常見原因：
1.肝硬化：這是肝腹水最常見的原因之一。肝硬化是肝臟長期受損后的結(jié)果，常見的病因包括病毒性肝炎、長期酗酒、脂肪肝等。肝硬化會導致肝臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，影響門靜脈的血液回流，使門靜脈壓力升高，從而促使液體從血管滲出到腹腔。
2.門靜脈高壓：除了肝硬化，其他原因引起的門靜脈高壓也可能導致肝腹水。例如門靜脈血栓形成、布加綜合征等。門靜脈高壓會增加腹腔內(nèi)血管的壓力，促使液體滲出。
3.低蛋白血癥：肝臟是合成蛋白質(zhì)的重要器官。當肝臟功能受損時，蛋白質(zhì)的合成減少，導致血液中的蛋白質(zhì)含量降低。低蛋白血癥會使血管內(nèi)的液體滲出到腹腔，形成腹水。
4.腎臟功能障礙：肝臟和腎臟在維持體內(nèi)液體平衡方面起著相互協(xié)作的作用。肝臟疾病可能影響腎臟的功能，導致水鈉潴留和腹水的形成。
5.感染：某些肝臟感染，如腹膜炎，可能導致腹腔內(nèi)炎癥反應(yīng)，增加液體的滲出。
6.其他因素：肝癌、心力衰竭、縮窄性心包炎等疾病也可能引起肝腹水。
肝腹水的形成是一個復雜的過程，通常是多種因素共同作用的結(jié)果。對于患有肝臟疾病的患者，定期進行體檢和肝功能檢查非常重要，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療肝腹水。
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