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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
腳后跟的疼痛,出現(xiàn)跟痛癥的可能性較大。跟痛癥是指跟骨結(jié)節(jié)周圍的慢性勞損引起的疼痛,通常伴有跟骨結(jié)節(jié)處的骨刺。腳后跟疼痛常見于40歲以上的老年人,常伴有嚴(yán)重的扁平足畸形,足跟底部疼痛,早晨較重,行走后減輕,但行走時間過長疼痛加重。
腳后跟會疼的原因
1、外傷造成的,無論是從高處墜落還是跑跳,都容易損傷跟骨,造成腳后跟疼痛。嚴(yán)重者會出現(xiàn)跟骨骨折、明顯腫脹、疼痛和功能障礙。一般應(yīng)根據(jù)病情采取保守或手術(shù)治療。
2、可見于足底脂肪墊炎癥,即痛癥筋膜炎和足底脂肪墊炎癥都是由各種原因引起的無菌性炎癥,如寒冷、勞損和變性,導(dǎo)致足跟疼痛。
3、跟骨中可見的腫瘤,如動脈瘤樣骨囊腫和足跟疼痛。這種情況,建議去醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷后再采取相應(yīng)的治療。
治療腳后跟疼的方法
足跟痛首選保守治療。如果嚴(yán)格保守治療無效,可以考慮小針刀治療或手術(shù)治療。足跟疼痛的常見原因包括骨痂變薄,即脂肪墊變薄。要避免地面運動,微波理療,活血化瘀藥物,短時間內(nèi)抬高患肢。也可以口服或外用非甾體抗炎藥。如果患者超重,建議減肥,腳跟壓力會減輕,從而緩解疼痛和痛癥對于骨刺引起的腳跟疼痛,需要進行抗骨質(zhì)增生治療。如果效果不好,可以考慮手術(shù)切除跟骨骨刺。
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長期腳后跟疼,在治療上可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療??梢允褂迷缙谖锢懑煼?,例如用腳趾走路和彎曲腳趾,并穿平足鞋墊或平足矯形鞋。對于患有痙攣型扁平足的患者,可以在麻醉下通過石膏固定的方法手動復(fù)位,三個月后... 詳細(xì)»