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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦血管痙攣是指顱內(nèi)動脈的持續(xù)性收縮狀態(tài)，是多種原因?qū)е嘛B內(nèi)血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常的結(jié)果。腦血管痙攣的病因復(fù)雜，以下是一些常見的病因：
1.顱腦損傷：顱腦損傷可導(dǎo)致腦血管痙攣，特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血后，腦血管痙攣的發(fā)生率可高達70%。顱腦損傷后，血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，刺激血管壁，導(dǎo)致血管收縮。
2.顱內(nèi)動脈瘤：顱內(nèi)動脈瘤是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因，也是引起腦血管痙攣的主要原因之一。顱內(nèi)動脈瘤破裂后，血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，刺激血管壁，導(dǎo)致血管痙攣。
3.顱內(nèi)感染：顱內(nèi)感染可導(dǎo)致腦血管痙攣，特別是細菌性腦膜炎和病毒性腦炎。顱內(nèi)感染后，炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致血管壁損傷，引起血管痙攣。
4.藥物和毒素：某些藥物和毒素可導(dǎo)致腦血管痙攣，如可卡因、鉛、汞等。這些藥物和毒素可直接損傷血管壁，導(dǎo)致血管痙攣。
5.血管壁病變：血管壁病變可導(dǎo)致腦血管痙攣，如動脈粥樣硬化、血管炎等。這些病變可導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常，引起血管痙攣。
6.血液因素：血液因素也可導(dǎo)致腦血管痙攣，如血液黏稠度增加、血小板聚集等。這些因素可導(dǎo)致血液流動不暢，刺激血管壁，引起血管痙攣。
總之，腦血管痙攣的病因復(fù)雜，多種因素可導(dǎo)致腦血管痙攣的發(fā)生。在治療腦血管痙攣時，需要根據(jù)病因進行針對性治療。
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