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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦外傷癲癇患者的壽命受多種因素影響，包括癲癇的嚴(yán)重程度、治療效果、患者的整體健康狀況等。一般來說，如果癲癇得到有效控制，患者的壽命可以與正常人相似。
腦外傷后癲癇是顱腦損傷后嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是重型顱腦損傷，發(fā)病率在0.5%～50%。腦外傷癲癇可發(fā)生于受傷后的任何時間，根據(jù)發(fā)病時間不同分為早期癲癇和晚期癲癇。
早期癲癇一般發(fā)生于傷后1周內(nèi)，占5%，其中1/3發(fā)生在傷后1小時內(nèi)，1/3發(fā)生在24小時內(nèi)，1/3發(fā)生在傷后2～7天。引起早期癲癇的常見原因有顱內(nèi)血腫、顱骨凹陷骨折、腦挫裂傷、腦水腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
晚期癲癇一般發(fā)生于傷后1周以上，占95%，其中1/3發(fā)生在傷后1個月內(nèi)，1/3發(fā)生在傷后3個月內(nèi)，1/3發(fā)生在傷后半年以上。引起晚期癲癇的常見原因有腦軟化、腦膜腦瘢痕、腦囊腫、腦穿通畸形等。
腦外傷癲癇的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。藥物治療是首選的治療方法，常用的藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。手術(shù)治療適用于藥物治療無效或有明顯癲癇灶的患者。神經(jīng)調(diào)控治療包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等。
除了治療癲癇本身，還需要注意患者的整體健康狀況，如預(yù)防感染、控制血壓、血糖等。同時，患者和家屬也需要了解癲癇的基本知識，如癲癇發(fā)作的急救處理、避免誘發(fā)因素等。
總之，腦外傷癲癇患者的壽命受多種因素影響，通過積極治療和良好的護(hù)理，可以提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命。如果身邊的人患有腦外傷癲癇，建議及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
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