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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦脊液漏是指由于顱骨骨折或顱腦手術(shù)等原因,導(dǎo)致腦脊液從鼻腔、外耳道或傷口處流出的一種疾病。
一、原因
1.顱腦外傷:如顱骨骨折、腦挫裂傷等,都可能導(dǎo)致硬腦膜破裂,使腦脊液從鼻腔、外耳道或傷口處流出。
2.顱腦手術(shù):如腦腫瘤切除術(shù)、腦室引流術(shù)等,都可能損傷硬腦膜,導(dǎo)致腦脊液漏。
3.自發(fā)性:在沒(méi)有明顯外傷或手術(shù)的情況下,也可能發(fā)生腦脊液漏,稱為自發(fā)性腦脊液漏。這種情況通常與顱內(nèi)壓力的突然變化有關(guān),如劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便等。
二、主要表現(xiàn)
鼻腔或外耳道流出清亮液體,有時(shí)還會(huì)伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起顱內(nèi)感染、腦膜炎等并發(fā)癥。
三、治療方法
1.保守治療:主要是臥床休息,避免用力咳嗽、打噴嚏等,同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。
2.手術(shù)治療:如果保守治療無(wú)效,或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,如顱內(nèi)感染、腦膜炎等,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
總的來(lái)說(shuō),腦脊液漏是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥,但是如果得到及時(shí)的治療,大多數(shù)患者能夠得到有效的控制和治療。
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