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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積液和腦積水都是與腦脊液相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，但它們?cè)诟拍詈筒±砩矸矫娲嬖陲@著區(qū)別。
腦積液是一種無(wú)色透明的液體，主要由側(cè)腦室、第三腦室和第四腦室中的脈絡(luò)叢分泌，通過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)，最終被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回靜脈系統(tǒng)。腦積液在腦和脊髓周?chē)纬梢粋€(gè)保護(hù)墊，起到緩沖、營(yíng)養(yǎng)和代謝廢物的作用。
腦積水是指由于腦脊液的吸收和循環(huán)受阻，導(dǎo)致腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔中積聚，使腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。腦積水可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水是由于腦脊液循環(huán)通路中的某個(gè)部位發(fā)生阻塞，如中腦導(dǎo)水管狹窄、第四腦室出口粘連等；交通性腦積水是由于腦脊液的吸收和循環(huán)發(fā)生障礙，如蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良、蛛網(wǎng)膜下腔粘連等。
腦積水的臨床表現(xiàn)主要取決于腦積水的類(lèi)型、病因、發(fā)病緩急以及腦室擴(kuò)大的程度。典型的臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力減退、智力發(fā)育遲緩等。
總之，腦積液是正常生理狀態(tài)下存在于腦和脊髓周?chē)囊环N液體，而腦積水是由于腦脊液的吸收和循環(huán)受阻導(dǎo)致的病理狀態(tài)。
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