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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死靜脈溶栓后觀察要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1.生命體征:密切監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)、瞳孔、血壓、心率、呼吸等生命體征的變化,因?yàn)檫@些指標(biāo)的變化可能提示顱內(nèi)壓升高、腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
2.出血傾向:溶栓治療可能會(huì)增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn),因此需要密切觀察患者是否有皮膚黏膜出血、血尿、便血等出血傾向。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的出血,應(yīng)立即停止溶栓治療,并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
3.神經(jīng)功能:觀察患者的神經(jīng)功能變化,如語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等方面的變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)溶栓治療的效果和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
4.藥物不良反應(yīng):溶栓治療可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),如過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱、惡心、嘔吐等,需要密切觀察患者的情況,并及時(shí)處理。
5.其他:還需要觀察患者的飲食、睡眠、大小便等情況,以評(píng)估患者的整體狀況。
總之,腦梗死靜脈溶栓后需要密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)和臨床表現(xiàn),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,確?;颊叩陌踩?。同時(shí),需要與患者及其家屬進(jìn)行充分的溝通,告知注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),以便能夠積極配合治療和護(hù)理。
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