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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死是一種常見的腦血管疾病,它的臨床分期主要根據(jù)病程特點來劃分,通??煞譃槌缙凇⒓毙云?、恢復期和后遺癥期。
1.超早期:通常指發(fā)病后數(shù)小時至1天內(nèi)。這個時期由于血管堵塞,腦組織開始出現(xiàn)缺血缺氧性損傷,但還沒有出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能缺損癥狀。
2.急性期:發(fā)病后1天至2周內(nèi)。這個時期是腦梗死的病理生理變化最為劇烈的階段,梗死灶中心區(qū)域的細胞已經(jīng)死亡,而周圍區(qū)域的半暗帶還存在可逆性損傷?;颊叩纳窠?jīng)功能缺損癥狀會逐漸加重,可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等。
3.恢復期:發(fā)病后2周至6個月。這個時期梗死灶周圍的半暗帶開始出現(xiàn)組織修復和側(cè)支循環(huán)建立,患者的神經(jīng)功能缺損癥狀開始逐漸改善,但仍有部分患者會遺留不同程度的殘疾。
4.后遺癥期:發(fā)病6個月以后。這個時期患者的神經(jīng)功能缺損癥狀基本穩(wěn)定,難以再恢復,但需要積極進行康復治療,以提高生活質(zhì)量。
需要注意的是,腦梗死的臨床分期并不是絕對的,不同患者的病情可能存在差異,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進行判斷和處理。
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