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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
高血壓腦出血手術(shù)的禁忌癥主要包括以下幾個(gè)方面：
1.腦疝晚期：患者已經(jīng)出現(xiàn)了深度昏迷、雙側(cè)瞳孔散大固定、生命體征不穩(wěn)定等腦疝晚期的表現(xiàn)，此時(shí)進(jìn)行手術(shù)無法逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的腦損傷，可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。
2.腦干出血：一般認(rèn)為，腦橋出血的手術(shù)效果較差，死亡率較高，因此通常被視為手術(shù)的禁忌癥。
3.凝血功能障礙：患者存在嚴(yán)重的凝血功能障礙，如血小板計(jì)數(shù)嚴(yán)重降低、凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)等，可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)中難以止血，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
4.重要功能區(qū)出血：出血部位位于重要的功能區(qū)，如語言中樞、運(yùn)動(dòng)中樞等，手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙，甚至危及生命。
5.合并嚴(yán)重系統(tǒng)性疾?。夯颊吆喜⒂袊?yán)重的心、肺、肝、腎等重要器官的疾病，無法耐受手術(shù)及麻醉，或者存在難以控制的感染等情況，也不適合進(jìn)行手術(shù)治療。
需要注意的是，手術(shù)禁忌癥并不是絕對(duì)的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益，以確定是否適合進(jìn)行手術(shù)治療。
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高血壓腦出血護(hù)理查房
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高血壓腦出血
高血壓腦出血可能是由于血壓長(zhǎng)時(shí)間處于偏高的狀態(tài)所導(dǎo)致的，建議及時(shí)的就診，積極的治療。高血壓腦出血是指由于長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦血管壁變薄、彈性降低，最終破裂出血的一種情況。這種病情通常發(fā)生在大腦半球的深部，... 詳細(xì)»
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高血壓腦出血丘腦出血
高血壓腦出血和丘腦出血是兩種常見的腦血管疾病，兩者都與高血壓有關(guān)。高血壓腦出血是指由于長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦血管壁變薄、彈性降低，最終破裂出血的一種疾病。高血壓腦出血的發(fā)病率較高，尤其是在老年人中更為常見。... 詳細(xì)»
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高血壓腦出血轉(zhuǎn)院
高血壓腦出血是一種常見的急性疾病，常常出現(xiàn)在高血壓患者身上。當(dāng)血壓過高時(shí)，會(huì)對(duì)腦血管造成損害，導(dǎo)致血管破裂出血，嚴(yán)重的情況下會(huì)威脅生命。因此，高血壓腦出血的患者通常需要轉(zhuǎn)院進(jìn)行更專業(yè)的治療。高血壓腦出... 詳細(xì)»
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高血壓丘腦出血
高血壓丘腦出血是一種較為嚴(yán)重的腦血管疾病。高血壓是導(dǎo)致丘腦出血的主要原因。長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腦內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性、纖維素樣壞死，甚至形成微動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓突然升高時(shí)，這些病變的血管容易破裂出血，其中丘腦... 詳細(xì)»
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高血壓腦出血術(shù)后低血壓
高血壓腦出血術(shù)后低血壓，多數(shù)是藥物因素、血容量不足、血管擴(kuò)張、神經(jīng)調(diào)節(jié)失調(diào)等原因所致，需要及時(shí)處理。1.藥物因素：手術(shù)后使用的降壓藥物，比如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等，可能會(huì)導(dǎo)致低血壓。如果出現(xiàn)這種... 詳細(xì)»
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