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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
現(xiàn)代人生活和工作壓力比較大，不單單是重體力勞動(dòng)者，甚至一些白領(lǐng)，都經(jīng)常都會(huì)有腰酸痛的毛病，可能是因?yàn)樵陔娔X前坐了一天，可能是在搬了東西之后，似乎腰痛的情況無處不在。
大多數(shù)人可能在休息之后，腰痛的癥狀就得以緩解，有些人嚴(yán)重時(shí)，甚至連走路都成了一件費(fèi)勁的事情。而引起腰痛的原因也有很多，其中最容易混淆的就是腰間盤突出和腰肌勞損。
如何區(qū)分腰突和腰肌勞損？
腰肌勞損，主要是以腰背部局部勞損癥狀表現(xiàn)為主，也就是說會(huì)出現(xiàn)腰背部的酸痛，而這種酸痛喜溫、喜按，按在上面或者用一些熱的東西敷，就會(huì)感覺很舒服。
另外，這類患者大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)睡到半夜三更，也就是兩三點(diǎn)鐘的時(shí)候，出現(xiàn)腰部酸痛難忍的情況，當(dāng)起床活動(dòng)之后，可能就會(huì)好轉(zhuǎn)一些。還有就是在坐久、站久后，出現(xiàn)的酸痛活動(dòng)活動(dòng)就能好轉(zhuǎn)。
腰椎間盤突出，主要是椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，這種疼痛主要是急性腰痛或者慢性腰痛，從腰部到臀部再到大腿小腿，甚至到腿背、腿底的疼痛，且會(huì)因?yàn)檎玖⒑托凶邥r(shí)間長了之后加重，臥床休息反而會(huì)得到緩解，呈神經(jīng)放射性疼痛。
腰椎間盤突出癥要如何保守治療呢？
腰間盤突出癥本身是一個(gè)良性病，預(yù)后效果一般是好的，總體上講，大概80%的病人可以通過保守治療有一個(gè)好的預(yù)后。
保守治療主要有以下3個(gè)方面：
1、臥床休息。這是椎間盤突出癥保守治療里面最有效、最安全的辦法之一。
2、藥物治療。目的主要是減輕神經(jīng)根周圍的水腫，減輕神經(jīng)的疼痛，用一些消炎止痛藥；還有一類藥就是減輕水腫、改善循環(huán)的藥物；營養(yǎng)神經(jīng)藥，作用有減輕水腫、減輕炎癥、保護(hù)神經(jīng)功能。
3、康復(fù)治療。內(nèi)容包括針灸、按摩、推拿，需要特別注意的是，椎間盤突出癥的急性期一般是不建議做一些推拿治療，可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出更多，神經(jīng)壓迫癥狀更重，水腫更嚴(yán)重。但針灸可以促進(jìn)保護(hù)神經(jīng)功能，從這個(gè)角度來講，也是一種保守治療。
另外，還可以嘗試做一些比較輕柔的牽引，牽引來在某種程度是一種制動(dòng)，有時(shí)候包容性的椎間盤突出也可以還納。這是一種可以嘗試的方法，但這種情況一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，避免加重神經(jīng)的損害。
腰椎間盤突出癥有什么注意事項(xiàng)？
1、如果是急性期，疼痛比較明顯，這時(shí)要以臥床休息為主，再遵醫(yī)囑服用一些藥物，做一些適當(dāng)?shù)墓δ苓\(yùn)動(dòng)。
2、如果是康復(fù)期，可以最康復(fù)治療，包括運(yùn)動(dòng)功能的，像針灸、力量鍛煉這一些。
需要注意的是，若有了診斷明確的椎間盤突出癥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些有針對(duì)性，有意義的康復(fù)治療，自我保健，不要再隨意去做其他。
除此之外，護(hù)理也是要看這個(gè)病處于什么情況，如果生活能夠自理，做完手術(shù)以后也要用上腰圍，一般用腰圍一個(gè)月，不能太長時(shí)間。還有就是不要彎腰負(fù)重，不要久坐，這些都是避免復(fù)發(fā)或者避免加重的一些注意的地方。
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腰痛并非都是腰突，腰肌勞損才是主因！想有個(gè)好腰，常做4個(gè)動(dòng)作
提到腰痛，很多人腦海中的第一印象就是腰間盤突出。雖然腰間盤突出是很多腰痛患者出現(xiàn)腰痛的原因，但最主要的原因卻不是這個(gè)。腰痛的主因往往是腰肌勞損導(dǎo)致的，這是日積月累下來造成的身體機(jī)能損害。想要有個(gè)好腰，... 詳細(xì)»
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腰痛并非都是腰突，腰肌勞損才是主因！想擁有個(gè)好腰，常做4個(gè)動(dòng)作
平時(shí)如果沒有保持良好的生活習(xí)慣，很有可能會(huì)導(dǎo)致腰部產(chǎn)生疼痛感。很多人腰部疼痛之后認(rèn)為就是腰椎間盤突出癥引起，盲目治療反而會(huì)帶來負(fù)面影響。因此，感覺到腰部疼痛最好進(jìn)行下一步的檢查，明確病因之后對(duì)癥治療，... 詳細(xì)»
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腰肌勞損癥狀腰痛寧膠囊能用嗎
出現(xiàn)有腰肌勞損的情況，可以適當(dāng)?shù)目诜恍┭磳幠z囊進(jìn)行調(diào)理治療。這種藥物主要就是起到活血化瘀和消炎止痛的效果的。如果單純的應(yīng)用這種口服藥物效果不好，也可以配合進(jìn)行局部的熱敷和理療等進(jìn)行調(diào)理，重要的還是... 詳細(xì)»
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治療腰肌勞損
腰肌勞損，指功能性腰痛，又稱慢性下腰損傷，是腰痛最常見的原因之一。腰肌勞損的主要癥狀表現(xiàn)為腰部脹痛、酸痛，且反復(fù)發(fā)作，受到氣候變化和勞累程度的影響。腰肌勞損是一種多發(fā)病，發(fā)病的因素多樣，發(fā)病時(shí)間過長，... 詳細(xì)»
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腰痛寧治腰突多久見效
腰痛寧治腰椎間盤突出，如果見效的話，一般會(huì)在10~15天左右會(huì)出現(xiàn)明顯的效果。但也有椎間盤突出的患者，使用此藥效果不好，如果效果不好，常?？紤]這是腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者。對(duì)于輕度或者中度的腰椎間盤... 詳細(xì)»
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