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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
查幽門通常指的是檢查是否存在幽門螺桿菌感染。沒有14歲以下的人群不能查幽門螺桿菌的說(shuō)法,通常是不建議查,主要是因?yàn)樽杂时容^高、無(wú)癥狀或癥狀不明顯、具有自清能力、減少檢查的二次傷害、治療安全性不足等。
1、自愈率比較高:14歲以下的兒童感染幽門螺桿菌后,隨著自身免疫力增強(qiáng)和身體的發(fā)育,幽門螺桿菌的存活率比較低,即使發(fā)生感染,疾病大多也可以自愈。
2、無(wú)癥狀或癥狀不明顯:比較小的兒童感染幽門螺桿菌,通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的口臭、惡心、食欲下降等癥狀,即使有輕微癥狀,通常也處于承受范圍之內(nèi),而且病情大多不會(huì)繼續(xù)發(fā)展,所以不用查幽門螺桿菌。
3、具有自清能力:兒童身體中具有可以自動(dòng)清除幽門螺桿菌的物質(zhì),通常不會(huì)導(dǎo)致幽門螺桿菌在胃內(nèi)大量繁殖,對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激和侵害,所以通常也不需要進(jìn)行全方位檢查。
4、減少檢查的二次傷害:14歲以下兒童的胃黏膜較為嬌嫩,檢查時(shí)可能出現(xiàn)痛苦,因此,避免檢查可以減少檢查的二次傷害。
5、治療安全性不足:幽門螺桿菌治療藥物,對(duì)兒童的副作用和安全性還需要更多的研究,因此,不宜在14歲以下兒童中廣泛應(yīng)用。
此外,檢查不方便且有一定風(fēng)險(xiǎn)、機(jī)體發(fā)育不成熟、治療局限性比較大等因素,也是不建議14歲以下的兒童做幽門螺桿菌檢查的常見原因。如果兒童伴有明顯的腸胃不適,可以先到消化內(nèi)科就診,再由醫(yī)生對(duì)病情作出綜合評(píng)價(jià),然后再采取合適的檢查方式、治療措施。
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