2025年7月2日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤CAR-T治療多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)舉行成立儀式，這標(biāo)志著我院在血液腫瘤精準(zhǔn)治療領(lǐng)域邁出堅(jiān)實(shí)而關(guān)鍵的一步。

CAR-T（Chimeric Antigen Receptor T Cell，嵌合抗原受體T細(xì)胞 )免疫療法，是一種新興的、精準(zhǔn)靶向腫瘤細(xì)胞的免疫治療方法。這種療法能精準(zhǔn)識(shí)別并殺傷腫瘤細(xì)胞，在復(fù)發(fā)/難治性白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液腫瘤中展現(xiàn)出突出療效，成為重要的治療手段。然而，CAR-T治療過程涉及細(xì)胞采集、制備、回輸?shù)榷鄠€(gè)環(huán)節(jié)，且有CRS、ICANs及感染等毒副反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，亟須多學(xué)科合作，共同推動(dòng)治療的優(yōu)化并保障患者安全。

歐陽斌副院長(zhǎng)在致辭中充分肯定了血液腫瘤CAR-T治療MDT團(tuán)隊(duì)成立的意義，強(qiáng)調(diào)隨著腫瘤免疫治療的不斷進(jìn)步，醫(yī)院將加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作，為患者提供更精準(zhǔn)的診療服務(wù)。她期望團(tuán)隊(duì)以患者為中心，協(xié)同合作，共同提升血液腫瘤治療水平。

腫瘤內(nèi)科主任鄭燕芳教授主持成立儀式并作講話，她介紹了MDT團(tuán)隊(duì)的組成和工作職責(zé)。團(tuán)隊(duì)由腫瘤內(nèi)科、放療科、重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)外科、病理科、檢驗(yàn)科、影像科、核醫(yī)學(xué)科、超聲科、護(hù)理等多個(gè)學(xué)科的專家組成。鄭主任強(qiáng)調(diào)，多學(xué)科協(xié)作是提升CAR-T治療成功率的關(guān)鍵，團(tuán)隊(duì)成員將根據(jù)實(shí)際情況制定本院CAR-T治療相關(guān)制度、流程及應(yīng)急預(yù)案，對(duì)擬行CAR-T治療患者進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估與篩選，并定期召開MDT病例討論會(huì)，制定個(gè)體化綜合治療方案。

內(nèi)科二區(qū)王堯副主任醫(yī)師進(jìn)行了學(xué)術(shù)匯報(bào)，介紹了CAR-T治療MDT全程管理的內(nèi)容，并指出CAR-T治療不僅需要精準(zhǔn)篩選患者，還需精細(xì)管理治療過程，多學(xué)科協(xié)作有助于降低風(fēng)險(xiǎn)、提高療效。最后的討論環(huán)節(jié)由腫瘤內(nèi)科鄧曉芳副主任主持，專家們圍繞CAR-T治療的臨床應(yīng)用和多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行了深入探討，分享了各自的臨床經(jīng)驗(yàn)并提出了解決方案，現(xiàn)場(chǎng)討論氣氛熱烈。

CAR-T治療MDT團(tuán)隊(duì)專家合影

科普一刻

CAR-T細(xì)胞免疫治療的適應(yīng)證有哪些？

1、復(fù)發(fā)難治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、高級(jí)別B細(xì)胞淋巴瘤、原發(fā)縱隔大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤轉(zhuǎn)化的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤；

2、多發(fā)性骨髓瘤；

3、急性B淋巴細(xì)胞白血病等。

CAR-T細(xì)胞免疫治療的優(yōu)勢(shì)是什么？

精準(zhǔn)靶向：CAR-T細(xì)胞通過其表面的嵌合抗原受體特異性地識(shí)別癌細(xì)胞表面的特定抗原。這種高度的特異性使得CAR-T細(xì)胞能夠精確地定位并攻擊癌細(xì)胞，同時(shí)減少對(duì)正常組織的損害。

持久性：一旦CAR-T細(xì)胞被輸回患者體內(nèi)，它們不僅能夠立即開始對(duì)抗癌癥，還能夠在體內(nèi)存活較長(zhǎng)時(shí)間，形成一種“活藥物”，提供長(zhǎng)期的保護(hù)和監(jiān)控，防止癌癥復(fù)發(fā)。

強(qiáng)大的殺傷能力：經(jīng)過基因改造后的CAR-T細(xì)胞在識(shí)別癌細(xì)胞后能夠快速激活并大量增殖，釋放出大量的細(xì)胞毒性分子（如穿孔素和顆粒酶），直接殺死癌細(xì)胞。此外，CAR-T細(xì)胞還能通過其他機(jī)制（如募集其他免疫細(xì)胞）增強(qiáng)對(duì)腫瘤的攻擊效果。

適用于難治性或復(fù)發(fā)性癌癥：對(duì)于傳統(tǒng)治療手段（如化療、放療、手術(shù)等）難以治愈或容易復(fù)發(fā)的某些類型的癌癥，CAR-T療法展現(xiàn)出了特別的療效，特別是在B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病和大B細(xì)胞淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤中。

個(gè)體化治療：CAR-T細(xì)胞是從患者自身的T細(xì)胞制備而來，這減少了免疫排斥的風(fēng)險(xiǎn)，并且可以根據(jù)每個(gè)患者的癌癥特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化定制，以達(dá)到最佳治療效果。

總的來說，有強(qiáng)效殺瘤、深度緩解，單次輸注、使用便捷，療效保障、安全可控這三大優(yōu)勢(shì)，但也要注意其潛在的風(fēng)險(xiǎn)和副作用，如細(xì)胞因子釋放綜合癥（CRS）、神經(jīng)系統(tǒng)毒性和成本等問題。

（通訊員：魏彤；圖片由醫(yī)院提供）