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楊鐵生 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
眾所周知，痛風(fēng)是一種代謝性疾病，而尿酸是痛風(fēng)的一個(gè)重要指標(biāo)，痛風(fēng)患者，尿酸往往是非常高的。雖然尿酸550的時(shí)候，患者沒出現(xiàn)疼痛的癥狀，但已經(jīng)是存在很大的風(fēng)險(xiǎn)了。退一步來說，如果在這個(gè)尿酸值就出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，說明就是痛風(fēng)找上門了。
為什么有的人體檢時(shí)尿酸550左右，但是關(guān)節(jié)等處卻沒有疼痛癥狀？
要理解這個(gè)問題，其實(shí)并不困難。在形成痛風(fēng)之前，有一個(gè)階段是高尿酸血癥。處于這個(gè)階段的時(shí)候，只是尿酸的值升高，但是并沒有出現(xiàn)任何的痛風(fēng)癥狀，就比如關(guān)節(jié)的疼痛。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)疼痛的原因是尿酸的增高，導(dǎo)致析出晶體，最后沉積在人的關(guān)節(jié)或者腎臟，使得患者感受到劇烈的疼痛。但是，在只是高尿酸血癥期間，還沒有發(fā)生尿酸晶體的析出和沉積。所以，也就沒有在尿酸值很高的時(shí)候關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。此外，還有一種可能是尿酸晶體的沉積在關(guān)節(jié)處的不多，而就算是在關(guān)節(jié)沉積了，并不一定會(huì)感覺到疼痛。
雖然尿酸值只是很高，沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，但是這并是一件好事，還是要提高警惕，因?yàn)檫@并不意味著自身是屬于一個(gè)健康的狀態(tài)。所以，平時(shí)要注意控制尿酸的值，不能長期使它處于高于正常值的狀態(tài)。因?yàn)楦吣蛩嵫Y患者是屬于痛風(fēng)易感人群，不要在等到形成痛風(fēng)之后在去治療控制體內(nèi)的尿酸值，那個(gè)時(shí)候已經(jīng)晚了。
對于預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生，需要我們平時(shí)多從生活上注意，積極的堅(jiān)持才可以收到良好的效果：
1、平時(shí)在飲食上要控制嘌呤的攝入量，不要喝太多的酒。酒是屬于高嘌呤的食物，而飲酒是造成痛風(fēng)的一個(gè)重要因素。
2、在降酸的方式中，可以吃一些堿性的食物去中和。
3、在尿酸值偏高期間，可以食用低嘌呤的食物，如蔬菜，水果，蛋類等。
4、多飲用水，促進(jìn)體內(nèi)的尿酸的排泄，從而達(dá)到降尿酸值的效果。
5、保持精神愉快，避免過度勞累、精神緊張、寒冷潮濕、關(guān)節(jié)損傷等。
指導(dǎo)專家：石顏軍，主任醫(yī)師，聊城市人民醫(yī)院。
擅長治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎、白塞病、大動(dòng)脈炎等風(fēng)濕免疫性疾病。對免疫病、疑難病、少見病診斷治療有獨(dú)到見解。并對血液病，例如血小板減少，過敏性紫癜有獨(dú)特的治療手段。
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