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史占軍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
痛風(fēng)這種頑疾在中老年人身上十分多見,痛風(fēng)發(fā)作時,常伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,腳扭傷也有類似癥狀,但痛風(fēng)和腳扭傷是兩種疾患,本質(zhì)不同,因而在一些類似癥狀表現(xiàn)上,也可能會有一定的差異性。那么這種差異性體現(xiàn)在何處?如何將二者準(zhǔn)確區(qū)分?
痛風(fēng)與腳扭傷的癥狀一樣嗎?
痛風(fēng)這種關(guān)節(jié)炎癥與腳踝扭傷這種外傷是兩種不同的疾病,有實(shí)質(zhì)性的區(qū)別,雖然二者在癥狀表現(xiàn)上可能存在一定的相似性,容易被人混淆,但二者的癥狀是不能等同的,這是病患需要著重明確的。
痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙是痛風(fēng)發(fā)作的根本原因。多數(shù)病患發(fā)病前并無明顯征兆,可能出現(xiàn)全身疲乏感以及關(guān)節(jié)刺痛。但至深夜關(guān)節(jié)疼痛容易加劇,在12小時內(nèi)可達(dá)高峰。這種疼痛要遠(yuǎn)比腳扭傷所產(chǎn)生的痛感嚴(yán)重得多。疼痛關(guān)節(jié)以及周圍組織還會有不同程度的紅、腫、熱、痛以及活動受限,需要幾周時間才能自行緩解。痛風(fēng)發(fā)病多始發(fā)于足部第一跖趾關(guān)節(jié),可累及周圍關(guān)節(jié),例如踝關(guān)節(jié),當(dāng)踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常疼痛紅腫時,可根據(jù)痛風(fēng)的病癥特點(diǎn)來區(qū)分二者。
腳踝扭傷是日常生活中一種常見的關(guān)節(jié)損傷,踝關(guān)節(jié)的滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄,但踝關(guān)節(jié)作跖屈運(yùn)動時,滑車較窄的后部會進(jìn)入窩內(nèi),踝關(guān)節(jié)松動且能作側(cè)方運(yùn)動,此時容易突發(fā)腳扭傷。腳扭傷后由于局部的軟組織受到外力沖擊而直接受損,出現(xiàn)軟組織出血、滲血,進(jìn)而導(dǎo)致扭傷處出現(xiàn)疼痛、腫脹,一般這種疼痛感在可忍受范圍內(nèi),腫脹處可能伴有紅紫、淤青,皮下有時會有明顯的淤血。
一般腳扭傷后通過適當(dāng)?shù)乃幬锾幚恚弁?、腫脹以及淤血能很快消退,快的幾天即可。對于腳扭傷引發(fā)的關(guān)節(jié)腫痛,初期以冷敷處理,后期再切換熱敷,這樣可以減少患處出血量以及淤血滯留。
痛風(fēng)和腳扭傷非同一病癥,其癥狀表現(xiàn)有實(shí)質(zhì)性的區(qū)別,在治療上差別也較大,需準(zhǔn)確區(qū)分,以對因治療、對癥治療。
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痛風(fēng)與腳扭傷的辨識
扭傷相信很多人都有經(jīng)歷過,腳扭傷會引起腳部腫脹疼痛,但是有時候腳部腫脹疼痛不一定是腳扭傷了,也有可能是痛風(fēng)。有些人無法辨識自己是腳扭傷還是痛風(fēng),所以會把腳扭傷當(dāng)痛風(fēng)治,把痛風(fēng)當(dāng)腳扭傷治,所以要辨識開來... 詳細(xì)»
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腳扭傷骨折是什么癥狀
患者腳扭傷指的是踝關(guān)節(jié)發(fā)生了損傷,骨折情況比較嚴(yán)重,要及時到醫(yī)院骨科就診,骨折部位一般在內(nèi)踝或外踝處。大多數(shù)患者是撕脫性骨折,韌帶在骨骼的附著點(diǎn),受到強(qiáng)力、暴力損傷后,附著的骨塊就會發(fā)生撕脫性骨折。最... 詳細(xì)»
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腳扭傷掛什么科室
扭傷與患者受到外力作用有關(guān),當(dāng)這種外力超過機(jī)體組織的承受能力時會導(dǎo)引起組織發(fā)生損傷,損傷嚴(yán)重者會發(fā)生關(guān)節(jié)囊破裂、肌腱斷裂,甚至皮膚開裂。根據(jù)損傷的傷口可分為閉合性扭傷和開放性扭傷,腳扭傷后應(yīng)該掛骨科就... 詳細(xì)»
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腳扭傷了可以熱敷
腳扭傷之后就不要亂動了,可以進(jìn)行制動,制動的目的就是減少活動,因?yàn)榛顒訒斐蛇M(jìn)一步的損傷或者是腫脹加劇,另外就是要抬高患肢。在24小時之內(nèi)持續(xù)冷敷,減輕腫脹,減少出血,在48小時以后再選擇熱敷,能夠促... 詳細(xì)»
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腳扭傷韌帶多久才能好
韌帶是人類的重要組成結(jié)構(gòu)之一,是一種致密結(jié)締組織,具有較強(qiáng)的彎曲性,可以有效限制骨骼的活動范圍,從而避免出現(xiàn)損傷的情況。韌帶可以大致分為兩種類型,分別是致密結(jié)締組織和彈性結(jié)締組織。一般情況下,韌帶的主... 詳細(xì)»