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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
跟腱是人體最粗最大的肌腱之一,主要起到維持行走、站立等平衡的作用。跟腱炎是發(fā)于跟腱的炎性反應(yīng),有急慢性之分。慢性跟腱炎多由跟腱的慢性勞損所引發(fā),炎癥會直接阻礙到跟腱處的活動。那么對于慢性跟腱炎,有何治療妙招?
慢性跟腱炎應(yīng)該如何治療?
一、減輕負(fù)荷
慢性跟腱炎的形成多與跟腱局部長期負(fù)荷或受力失衡而引發(fā)的慢性勞損有關(guān),所以在治療上應(yīng)首先從生物力學(xué)角度切入,減輕跟腱的負(fù)荷量,以此來阻止跟腱進(jìn)一步的勞損。減輕跟腱負(fù)荷可以通過外用支架或者護(hù)具,比如護(hù)膝、支具等等,從而來減輕肌腱纖維的負(fù)荷量。同時在平時的活動中還應(yīng)注意活動姿勢的正誤,錯誤的活動姿勢應(yīng)及時矯正,以避免肌力不平衡而加劇跟腱炎。
二、藥物治療
跟腱炎為炎性反應(yīng),消炎止痛是治療的主要目的,因而在藥物的選取上,多以消炎鎮(zhèn)痛藥物外敷為主,藥物通過皮膚直接滲入肌肉以及組織,發(fā)揮藥效,從而達(dá)到治療目的。
三、使用支撐墊
支撐墊治療慢性跟腱炎的原理為:通過抬高腳踝來減少跟腱的拉伸程度,從而來減少跟腱所受負(fù)荷。還可以使用夾板固定跟腱,或穿步行靴、使用拐杖,來減輕跟腱所受負(fù)荷。
四、手術(shù)治療
慢性跟腱炎多以保守治療為主,但如果保守治療長期無效者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是切除病變組織來消除炎癥,從而達(dá)到根治效果。術(shù)后需要病患進(jìn)行患肢護(hù)理,一般需要4-6個月才能完全恢復(fù)。
五、其它方法
熱敷同藥物外敷的原理相同,均是通過外敷來活血化淤,從而消炎止痛。熱敷時需注意溫度控制,以免燙傷皮膚。除了熱敷,還可以通過局部按摩還緩解炎癥。按摩一般配合藥酒或其他外用藥物一同使用,通過手法揉按,促進(jìn)皮膚對藥物的吸收,從而起到行氣活血、祛風(fēng)祛濕等功效,緩解跟腱不適。
慢性跟腱炎多與日常活動不當(dāng)有關(guān)。為了預(yù)防慢性跟腱炎的出現(xiàn),平日里一些注意事項(xiàng)病患們需多加留心,比如運(yùn)動前后做好充足的熱身運(yùn)動,運(yùn)動時選擇合適的運(yùn)動裝備并避免高強(qiáng)度活動,從而有效防治跟腱炎。
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