每年的5月17日定為“世界高血壓日”
今年的主題是“精準(zhǔn)測量，有效控制，健康長壽”
今天就以“降壓治療知多少”為主題
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管科主治醫(yī)師周寧智和大家聊聊
高血壓是影響人類健康的“隱形殺手”，為啥叫做“隱形殺手”？是因為高血壓病患者患病時候多數(shù)沒有不適癥狀，有的僅有少許頭暈，加上高血壓對身體的影響是潛移默化的，不是一蹴而就的危害，故而不易被人及時發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了也難以引起人們的重視，由于長期的忽視，最終可帶來巨大的傷害，甚至危及生命。
問題一：我多數(shù)時候血壓都是150/95mmHg，是不是診斷高血壓病了？
答：我國高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)是：診室血壓（非同日 3 次測量）≥140/90mmHg為高血壓診斷界值。如果您在不同日期去醫(yī)院或診所測量血壓，超過3次高于這個正常值，排除白大衣高血壓后，就可初步診斷高血壓病了。
問題二：那我這樣的血壓需要開始吃藥嗎？
答：確診高血壓病之后，若血壓低于160/100mmHg，通過心血管科醫(yī)師評估您的危險分層，對于中低?；颊呶覀兘ㄗh您進行生活方式干預(yù)，例如低鈉高鉀飲食（但不建議補鉀）、合理膳食、控制體重、不吸煙、限制飲酒、增加運動、心理平衡、管理睡眠，生活方式干預(yù)1～3個月后，假如您的血壓仍未下降到正常水平，那我們建議您啟動降壓治療；若危險分層屬于高?；颊呋蛘哐獕悍磸?fù)超過160/100mmHg，那我們也建議您立即啟動降壓治療，具體要就診于心血管科?？漆t(yī)師幫您制定方案。
問題三：我已經(jīng)吃幾天的降壓藥了，為啥血壓還沒降下來呀？
答：高血壓病的治療個體化差異很大，降壓藥有幾十上百種，您適合于哪個降壓藥，需要?？漆t(yī)師幫您進行評估，從小劑量用起，用藥效果欠佳時需要增加劑量或者聯(lián)合用藥，我們降壓在3個月內(nèi)達標(biāo)都是可以接受的，不必過于心急！
問題四：是藥三分毒，我血壓正常后可否停藥，會不會藥物依賴??？
答：高血壓病是一種慢性病，什么叫做慢性??？就是現(xiàn)有科技手段仍無法有效根治、需要長期治療的疾病，一旦停藥通常會造成血壓反彈，這是這個疾病本身的特點，不能說是藥物造成的依賴；而心血管?？漆t(yī)師會根據(jù)您自身的情況、肝腎功能的情況，選擇最適合您的藥物也是對您副作用最小的藥物，經(jīng)過合理用藥選擇，藥物的副作用比起長期高血壓狀態(tài)帶來的危害是微不足道的，所以降壓藥物是需終身服用的，除非因某種疾病導(dǎo)致了血壓升不起來了才需停藥。
周寧智指出，中醫(yī)講“上工治未病”，指的是高明的醫(yī)生應(yīng)當(dāng)是在疾病的發(fā)生之前開始干預(yù)，或?qū)⒓膊《髿⒃诿妊侩A段；現(xiàn)代人由于生活條件變好，很多人暴飲暴食、嗜食肥甘厚膩，因此社會上出現(xiàn)越來越多的類似高血壓的“富貴病”，平時應(yīng)當(dāng)提前做好生活方式干預(yù)，避免疾病的發(fā)生。當(dāng)高血壓病已經(jīng)確診以后，亡羊補牢為時不晚，應(yīng)當(dāng)及早進行干預(yù)，避免高血壓帶來的多器官的損害，因為一旦造成損害，都是不可逆轉(zhuǎn)的。讓我們重視起來，一起對付這個“隱形的殺手”！
內(nèi)五科（心血管內(nèi)科）
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科位于住院部11樓，設(shè)有床位30張。病房設(shè)計布局合理、寬敞明亮舒適、就醫(yī)環(huán)境優(yōu)良。能較好完成冠心病、起搏與電生理、心力衰竭、高血壓病等心血管疾病?？浦委?，并同時進行心臟康復(fù)干預(yù)。開展冠狀動脈支架植入術(shù)、永久性心臟起搏器植入術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)、腔靜脈濾器植入及取出術(shù)等。心血管內(nèi)科擁有一批國內(nèi)知名、醫(yī)術(shù)精湛的專家教授及世界先進的診斷治療設(shè)備。學(xué)科帶頭人夏裕教授為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管分會委員；中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管專委會預(yù)防學(xué)組專家組成員；廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心力衰竭專業(yè)委員會副主任委員；廣東省中醫(yī)病案質(zhì)量控制中心副主任；廣東省基層醫(yī)藥學(xué)中西醫(yī)結(jié)合心血管分會副主任委員；廣東省醫(yī)療行業(yè)學(xué)會心血管藥物治療專業(yè)委員會副主任委員；廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會雙心專業(yè)委員會副主任委員；廣東省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會心臟血脈病分會副主任委員；廣東省中醫(yī)藥學(xué)會心血管分會常務(wù)委員；廣東省中西醫(yī)結(jié)合心血管介入常務(wù)委員；廣東省醫(yī)學(xué)會心血管分會委員。
（供稿：周寧智；初審：夏裕；通訊員：葉美琪)
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高血壓病指舒張壓大于等于90毫米汞柱，或收縮壓大于等于140毫米汞柱。高血壓還以體循環(huán)動脈壓力增高為主要特征，是合并器質(zhì)性損害為主的一種臨床綜合癥。臨床認為測量是否為高血壓，只要在不同的時間段測量三次... 詳細»
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高血壓能治好嗎？如何治療高血壓？
高血壓是一種常見的疾病，在成年人當(dāng)中發(fā)病率約為20%。高血壓的危害較大，由于血液對于血管的壓力增加，容易引起心、腦、腎的損傷，還容易引發(fā)動脈夾層等急性的危及生命的疾病。因此，一旦診斷為高血壓就必須積極... 詳細»
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高血壓的危害有哪些？怎樣預(yù)防高血壓？
高血壓是一種非常常見的心血管疾病，幾乎每5個成年人當(dāng)中就有一位是高血壓患者。目前，高血壓已經(jīng)不僅僅是中老年人的專利，高血壓發(fā)病年齡也在趨于年輕化。很多人認為，身邊有那么多的高血壓患者，所以高血壓并不是... 詳細»
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我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常聽到“三高”一詞，高血壓便是其中之一。初期的高血壓和晚期高血壓在用藥上是有所不同的，除此之外由它引發(fā)的心力衰竭所對應(yīng)的藥物也不同。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科的劉麗娟副主任醫(yī)師... 詳細»
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