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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)不調(diào)一般是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需對因治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：長期處于緊張、焦慮等不良的情緒中，或者經(jīng)歷了巨大的精神創(chuàng)傷，會影響下丘腦和垂體功能，造成內(nèi)分泌失調(diào)，常伴有頭暈、乳房脹痛等癥狀。需學(xué)會自我調(diào)節(jié)，控制情緒，避免情緒劇烈波動。如果病情嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑服用黃體酮、甲羥孕酮、地屈孕酮等孕激素類藥物，以調(diào)節(jié)體內(nèi)的激素水平，改善月經(jīng)情況。
2、子宮肌瘤：子宮肌瘤會使子宮內(nèi)膜的面積增大，也會影響子宮形狀，從而導(dǎo)致月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡等表現(xiàn)，常伴有腹痛、小腹墜脹等不適癥狀。如果患者比較年輕，希望保留生育功能，可采取肌瘤切除術(shù)。若年齡較大，沒有生育需求，或者懷疑有惡變，需采取全子宮切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜可能異位到子宮肌層，從而使宮腔體積增大，并影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，常伴有經(jīng)期腹痛、性交痛等癥狀?？赏ㄟ^手術(shù)方式治療，常采用保守性手術(shù)，切除所有可見的異位病灶，并分離粘連，恢復(fù)正常的子宮解剖結(jié)構(gòu)，如果病情過于嚴(yán)重，則需采取根治性手術(shù)，即切除子宮、雙側(cè)附件以及肉眼可見的病灶。
此外，也可能是子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進癥、嚴(yán)重貧血等疾病所致，建議盡早前往正規(guī)醫(yī)院的婦科、內(nèi)分泌科、肝病科、血液科等科室就診。
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