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劉光偉 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 脾胃肝膽科
脾濕和痰濕，都是中醫(yī)上較常使用的一個說法，很多人可能都聽過。但是，對于這兩種說法的具體情況，大家所具有的了解往往還是比較少的。實(shí)際上，這二者所具有的區(qū)別還是比較大的。
中醫(yī)認(rèn)為，脾濕是由于機(jī)體脾失健運(yùn)而導(dǎo)致飲食不化。在生活中，脾濕還可分為寒濕和濕熱，其在臨床上的主要癥狀是患者的飲食減少和大便溏薄。一旦食油膩就容易出現(xiàn)有腹瀉的情況，常會由于其飲食不當(dāng)而誘發(fā)哮證。一般情況下，當(dāng)人體存在有神倦乏力、氣短懶言、痰多質(zhì)稠和苔薄膩或白膩等癥狀時，此時往往就是由于脾濕的存在而引起的。
相比較之下，痰濕則僅僅是一種病癥名，其指的是人體體質(zhì)的一種癥狀。痰濕的出現(xiàn)，大多是由于患者飲食不當(dāng)或疾病困擾最終導(dǎo)致的。需要注意的是，這里的痰并非只指一般概念中的痰，而是指人體津液的異常積留，屬于一種病理性的產(chǎn)物。
此時，所指的濕分為內(nèi)濕和外濕，外濕指的是空氣潮濕和環(huán)境潮濕。而內(nèi)濕則是指消化系統(tǒng)運(yùn)作失宜，水在體內(nèi)的流動失控以致津液停聚。這一情況的發(fā)生，可由于飲食水分過多而使體內(nèi)津液聚停而形成內(nèi)濕。一般來講，此種體質(zhì)者，大多會伴有脾胃功能失調(diào)和內(nèi)分泌失調(diào)等情況。
痰濕患者的體形較為肥胖，其腹部肥滿而松軟。四肢常常會出現(xiàn)有浮腫的情況，按之凹陷，在生活中常常容易感覺到困倦，面少血色且少光澤。舌體則大多胖大且苔滑膩，其舌邊還常會有齒印成排的情況存在。
中醫(yī)認(rèn)為，脾為生痰之源。因而，痰濕體質(zhì)的人，在日常的調(diào)養(yǎng)上應(yīng)該要遵循健脾和胃和化痰祛濕的原則。存在有濕熱情況的人，在日常生活中進(jìn)行的調(diào)養(yǎng)應(yīng)該要以清利濕熱為主，其所遵循的養(yǎng)生方法也各不相同。對于合并有幾種類型體質(zhì)的患者，其情況往往較為復(fù)雜，因而可找中醫(yī)生進(jìn)行臨床就診。
指導(dǎo)專家：陳寶財，醫(yī)學(xué)碩士，主治醫(yī)師，滄州市人民醫(yī)院國醫(yī)館。
擅長：在腫瘤中醫(yī)治療、臨床常見內(nèi)科、婦科等疾病上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，形成了自己的診療特色。
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