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主講專家
王健
王健 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科

簡(jiǎn)介:骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
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股骨頭壞死只能達(dá)到臨床治愈,而不能實(shí)現(xiàn)病理學(xué)的逆轉(zhuǎn)。

很多患者對(duì)股骨頭壞死抱有不切實(shí)際的期望,通過(guò)道聽(tīng)途說(shuō)的一些信息,以為股骨頭壞死可以完全治愈。實(shí)際上目前全世界都沒(méi)有一例患者出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)性的改變,在大家公認(rèn)的學(xué)術(shù)期刊上進(jìn)行相關(guān)的報(bào)道,目前還是沒(méi)有的,這種傳說(shuō)往往只出現(xiàn)在道聽(tīng)途說(shuō)中或者某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣告中。

股骨頭壞死一旦發(fā)生隱患,由于血管閉塞,局部區(qū)域缺血,任何藥物都沒(méi)有辦法達(dá)到壞死區(qū)域的內(nèi)部。因此,也沒(méi)有可能真正使壞死的骨質(zhì)重新激活,可以通過(guò)鉆孔,挖除壞死骨,植骨的方法來(lái)改善局部的骨代謝。但是由于血管的問(wèn)題,血供有缺失,即使植入新的骨頭,再活化的可能性也不是很大,只能依靠壞死區(qū)周邊的血液供應(yīng)逐步地進(jìn)行修復(fù)。

即使一些患者通過(guò)治療達(dá)到疼痛的緩解,功能的改善,也并不意味著這位患者局部的骨質(zhì)恢復(fù)到正常的狀態(tài),而只是在臨床上實(shí)現(xiàn)臨床治愈。如果這時(shí)對(duì)其進(jìn)行影像學(xué)的檢查,仍然可以看出其局部骨質(zhì)的異常表現(xiàn),所以股骨頭壞死沒(méi)有可能完全治愈,只能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

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