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腦梗死吞咽障礙早期康復護理重要嗎

腦梗死 吞咽障礙 早期康復護理
主講專家
竇祖林
竇祖林 主任醫(yī)師

中山大學附屬第三醫(yī)院 康復科

簡介:腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、腦癱、面肌痙攣、痙攣性斜頸等痙攣的肉毒毒素注射治療;腦卒中,腦外傷,老年性癡呆等認知障礙評估與治療;各種疾病導致氣管切開后長期不能拔管的氣道管理,說話瓣膜的安裝與使用。
視頻內(nèi)容

吞咽障礙的早期護理至關(guān)重要,可以從以下幾個方面來說明:

首先是吃東西,食物先從口入,而以前講病也是從口入。如果有吞咽障礙,患者的口腔、嘴巴打不開或者舌頭動不了,食物就沒法進入。

在臨床中間因為吞咽障礙或者是因為昏迷,很多病人的口腔護理不到位,就容易發(fā)生誤吸。還有吞咽的時候口水會流出來,這樣口腔的自凈能力很差,如果誤吸到肺里面去,比如正??谇坏陌咨钪榫且粋€繼承菌,人體的腸道里面有各種各樣、成千上萬種的寄生菌,這對正常人是不發(fā)病的,甚至對人體是有益的。但是這種東西到了氣道、肺里面,換了位置可能就是一個禍害,引發(fā)的是肺部感染,所以口腔的護理至關(guān)重要。

口腔的護理,現(xiàn)在護士都常規(guī)的叫盲插。就是如果口水吸痰,用手拿著調(diào)壓閥,另一個手用軟管倒來倒去。對于我而言,這是極其錯誤的。醫(yī)學的不斷進步,對于吞咽障礙的病人不能配合,如果插來插去不僅效果不好,反而還容易損傷口腔。

有效的護理是用口腔科的吸唾管吸唾液,因為不是直接開口對著黏膜,是側(cè)孔,所以就可以有效地把唾液、食物殘渣都清走。

另外現(xiàn)在發(fā)明的一種叫口負壓牙刷,像吸塵器一樣有負壓吸引。另外還可以打水,是一把普通的牙刷且上面有孔。這孔接著負壓,所以在刷牙的時候污物就會吸走。同時還可以用注射器打水,也可以不斷的清潔把它吸走,所以這樣的病人很享受口腔護理,而且又不會發(fā)生誤吸,這是口腔護理的革命性變化。

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