-
-
竇祖林 主任醫(yī)師
簡介:腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、腦癱、面肌痙攣、痙攣性斜頸等痙攣的肉毒毒素注射治療;腦卒中,腦外傷,老年性癡呆等認知障礙評估與治療;各種疾病導致氣管切開后長期不能拔管的氣道管理,說話瓣膜的安裝與使用。
吞咽障礙的早期護理至關(guān)重要,可以從以下幾個方面來說明:
首先是吃東西,食物先從口入,而以前講病也是從口入。如果有吞咽障礙,患者的口腔、嘴巴打不開或者舌頭動不了,食物就沒法進入。
在臨床中間因為吞咽障礙或者是因為昏迷,很多病人的口腔護理不到位,就容易發(fā)生誤吸。還有吞咽的時候口水會流出來,這樣口腔的自凈能力很差,如果誤吸到肺里面去,比如正??谇坏陌咨钪榫且粋€繼承菌,人體的腸道里面有各種各樣、成千上萬種的寄生菌,這對正常人是不發(fā)病的,甚至對人體是有益的。但是這種東西到了氣道、肺里面,換了位置可能就是一個禍害,引發(fā)的是肺部感染,所以口腔的護理至關(guān)重要。
口腔的護理,現(xiàn)在護士都常規(guī)的叫盲插。就是如果口水吸痰,用手拿著調(diào)壓閥,另一個手用軟管倒來倒去。對于我而言,這是極其錯誤的。醫(yī)學的不斷進步,對于吞咽障礙的病人不能配合,如果插來插去不僅效果不好,反而還容易損傷口腔。
有效的護理是用口腔科的吸唾管吸唾液,因為不是直接開口對著黏膜,是側(cè)孔,所以就可以有效地把唾液、食物殘渣都清走。
另外現(xiàn)在發(fā)明的一種叫口負壓牙刷,像吸塵器一樣有負壓吸引。另外還可以打水,是一把普通的牙刷且上面有孔。這孔接著負壓,所以在刷牙的時候污物就會吸走。同時還可以用注射器打水,也可以不斷的清潔把它吸走,所以這樣的病人很享受口腔護理,而且又不會發(fā)生誤吸,這是口腔護理的革命性變化。
-
-
腦梗死患者的常規(guī)護理
腦梗死又稱缺血性中風,是由多種原因引起的腦血液循環(huán)供應障礙的臨床綜合征,最終導致局部腦組織缺血缺氧性壞死及相應的神經(jīng)功能缺損。主要表現(xiàn)為突發(fā)性肢體癱瘓、肢體麻木疼痛等身體局部異常感覺、言語障礙導致的無法表達或理解問題、吞... 詳細»
-
-
腦梗死后期的康復訓練
一般情況下,腦梗死后期患者會出現(xiàn)一些行為障礙,例如語言障礙、肢體活動障礙甚至昏迷的情況,一般預后都不是很好。所以腦梗死后期患者需要進行一些康復訓練,例如步行訓練、語言訓練以及日常生活中的穿衣、刷牙等訓練。 詳細»
-
-
腦梗死如何做好護理
腦梗死患者的護理問題在臨床上最主要是軀體活動障礙,與腦病變和肢體癱瘓有關(guān)。還有急慢性意識障礙,這與腦功能受損有關(guān)。腦梗死的護理工作包括皮膚、口腔、尿道的護理,平時應加強翻身拍背,預防皮膚的壓力性損傷,預防尿路感染,加強氣... 詳細»
-
-
腦梗死的護理問題有哪些
腦梗死的護理需要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)來,比如腦梗死患者出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆水等情況,護理時要注意為患者準備食物,盡量做到糊狀,以免引起患者咳嗽。如果咳嗽明顯,病人在急性期可能需要鼻飼。接下來是病人肢體癱瘓的護理,在急性期開... 詳細»
-
-
腦梗死患者護理措施有哪些
腦梗死主要是由于腦內(nèi)部形成血栓堵塞動脈所造成的一種突發(fā)性腦部疾病,還可能會伴隨出現(xiàn)行動障礙、失語,甚至半身偏癱等后遺癥,嚴重影響患者的生活起居。在護理時,要適當進行四肢訓練,以促進血液流通、改善身體狀態(tài)。還要注重患者個人... 詳細»