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結(jié)直腸癌的臨床表現(xiàn)是什么

結(jié)直腸癌 結(jié)直腸癌癥狀 腹痛 貧血
主講專家
衛(wèi)洪波
衛(wèi)洪波 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 胃腸外科

簡(jiǎn)介:從事普通外科臨床工作30余年,在胃腸、胰等普通外科各類疾病及腫瘤的診斷和手術(shù)治療方面具有較深的造詣;是國(guó)內(nèi)開(kāi)展腹腔鏡胃癌和結(jié)直腸癌手術(shù)的先行者之一,在中國(guó)胃腸疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域享有較高的知名度和影響。在大量基礎(chǔ)解剖學(xué)和微創(chuàng)解剖學(xué)研究的基礎(chǔ)上,首創(chuàng)腹腔鏡下盆腔自主神經(jīng)保護(hù)的直腸癌根治術(shù)以保護(hù)中低位直腸癌患者術(shù)后排尿和性功能,收到良好的效果。自2012年開(kāi)始開(kāi)展腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(LWhipple)
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結(jié)直腸癌的臨床表現(xiàn)要根據(jù)患者疾病的早期和晚期有所不同。早期表現(xiàn)包括排便問(wèn)題、腹痛、腹部有包塊等癥狀,中晚期表現(xiàn)為梗阻、貧血、黃疸等嚴(yán)重癥狀。

1、早期多數(shù)沒(méi)有癥狀,到一定發(fā)展階段會(huì)出現(xiàn)以下癥狀。比如大便排便習(xí)慣的改變,以及排便性狀的改變,患者可能會(huì)出現(xiàn)排便的次數(shù)增加;有些患者會(huì)出現(xiàn)便秘;有些會(huì)出現(xiàn)腹瀉;有些會(huì)出現(xiàn)糞便中帶血,或者是膿液以及黏液便;還有一種現(xiàn)象是便秘和腹瀉會(huì)交替出現(xiàn),這是胃腸道功能紊亂的表現(xiàn),甚至出現(xiàn)里急后重;有的患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)部墜脹感等。

2、腹痛,也是早期癥狀之一。早期腹痛的位置并不確定,常常為腹部的不適和腹脹,有時(shí)候出現(xiàn)腹痛加劇或者陣發(fā)性的絞痛。

3、腹部會(huì)出現(xiàn)包塊。包塊可以使腫瘤本身逐漸增大,在體表可以摸到。也可能由于腫瘤造成腸管梗阻,使近端的腸管內(nèi)糞便的聚集,造成腸管的膨脹呈結(jié)節(jié)狀。

4、梗阻癥狀。梗阻癥狀往往出現(xiàn)在腫瘤中晚期,一般是慢性低位不全性的梗阻,主要表現(xiàn)腹脹、便秘或者停止排便排氣,甚至?xí)嘘嚢l(fā)性的絞痛,如果嚴(yán)重的病情進(jìn)一步發(fā)展,患者可以出現(xiàn)嘔吐。

5、患者在腫瘤晚期,可以出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱,病程的晚期還可以出現(xiàn)黃疸、水腫、腹水等等惡病質(zhì)的表現(xiàn)。

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