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黃瑜芳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科
簡介：惡性腫瘤病人的腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持治療。
營養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床上常以體重下降及BMI來診斷。如BMI＜18.5 kg/m2伴一般情況差，或近6個(gè)月非自主體重下降超過10%。
2015年，歐洲臨床營養(yǎng)與代謝學(xué)會發(fā)布了營養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)專家共識，當(dāng)營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性的患者符合下面3條中的任何一條，均可診斷為營養(yǎng)不良。
1、BMI＜18.5 kg/m2。
2、體重下降：非自主性體重下降＞10%，3個(gè)月非自主性體重下降＞5%，同時(shí)伴BMI下降（年齡＜70歲BMI＜20 kg/m2或者年齡≥70歲BMI＜22 kg/m2 ）。
3、體重下降：自主性體重下降＞10%，3個(gè)月非自主性體重下降＞5%，同時(shí)伴去脂體重指數(shù)（FFMI）下降(女性＜15 kg/m2 ，男性＜17 kg/m2 ）。
2018年，歐洲臨床營養(yǎng)與代謝學(xué)會以及美國腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布了“營養(yǎng)不良診斷的全球領(lǐng)導(dǎo)人共識（GLIM）標(biāo)準(zhǔn)”。GLIM標(biāo)準(zhǔn)包括3個(gè)表型標(biāo)準(zhǔn)(非自主體重丟失,低BMI及肌肉減少)和2個(gè)病因標(biāo)準(zhǔn)(攝食減少或消化吸收障礙、炎癥或疾病負(fù)擔(dān))，具備1個(gè)表型標(biāo)準(zhǔn)和1個(gè)病因標(biāo)準(zhǔn)即可以診斷營養(yǎng)不良。
目前已形成的普遍共識是，營養(yǎng)不良的診斷應(yīng)該在營養(yǎng)篩查基礎(chǔ)上進(jìn)行，再進(jìn)一步根據(jù)不同評估方法進(jìn)行診斷和評級。
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朱珠 遵義醫(yī)學(xué)院附... 皮膚性病科
甲營養(yǎng)不良
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輕度營養(yǎng)不良者的體重是多少
正常情況下，人體每天需要攝入一定量的維生素、膳食纖維、蛋白質(zhì)、碳水化合物以及多種礦物質(zhì)，從而為機(jī)體提供營養(yǎng)支持和能量支持，維持體內(nèi)常的新陳代謝。如果營養(yǎng)攝入不足或營養(yǎng)攝入比例失衡，就會引發(fā)營養(yǎng)不良，主要表現(xiàn)為消瘦、體重減... 詳細(xì)»
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營養(yǎng)不良的飲食
營養(yǎng)不良是一個(gè)描述健康狀況的用語，由不適當(dāng)或不足飲食所造成。營養(yǎng)不良多是由于攝入不足、吸收不良、過度損耗造成的，營養(yǎng)不良造成小兒矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮膚推動彈性，頭發(fā)干燥易脫落、體弱乏力、萎靡不振。水腫型營養(yǎng)不良，... 詳細(xì)»
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體重減輕的診斷方法是什么
體重減輕的診斷一般需要通過測量體重的方法來進(jìn)行，每天定時(shí)的進(jìn)行測量。每天定時(shí)測量，比如在每天早晨排完便之后來進(jìn)行測量，能夠觀察出體重的具體情況，也可以觀察出體重是否出現(xiàn)的上升或者減輕的情況，如果在連續(xù)測量三天之后，體重出... 詳細(xì)»
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營養(yǎng)不良的病因
營養(yǎng)不良在日常生活中，屬于描述健康狀況的用語，常病發(fā)于嬰幼兒時(shí)期，通常是指體內(nèi)攝入不足、吸收不良或過度損耗營養(yǎng)素從而引發(fā)的營養(yǎng)不足，也包括暴飲暴食、過度的攝入某種營養(yǎng)素引發(fā)的營養(yǎng)過剩。如果個(gè)體不能長期攝取均衡數(shù)量、種類或... 詳細(xì)»
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如何改善營養(yǎng)不良
營養(yǎng)不良是由于食物攝入量少于消耗量、偏愛食不健康食品、吸收不好、不能充分利用、疾病影響等以致不能維持正常代謝，出現(xiàn)體重不增或減輕，脂肪逐漸消失，肌肉萎縮的一種營養(yǎng)缺乏癥。不但可影響生長發(fā)育，令身材矮小、智力及各種認(rèn)知能力... 詳細(xì)»
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