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李鋒 副主任醫(yī)師
簡介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
肺腺癌尤其是晚期肺腺癌的免疫治療方案,可以采用免疫治療的單藥、免疫治療聯(lián)合化療、免疫治療聯(lián)合另一種免疫治療的雙免治療,還有免疫治療聯(lián)合化療及抗血管生成治療等治療方案。
免疫治療單藥一線治療,能顯著延長PD-L1高表達非小細胞肺癌患者的生存期和無進展生存期。而免疫治療聯(lián)合化療一線治療較單純化療更能顯著提高客觀緩解率,延長患者的生存期和無進展生存期,且不論PD-L1表達狀態(tài)。而雙免聯(lián)合治療,如納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗雙免治療,也為晚期非小細胞肺癌患者一線治療帶來新的選擇,且不良反應(yīng)可控。
對于EGFR/ALK驅(qū)動基因陽性突變的非小細胞肺癌,既往認為免疫治療效果不佳。但對于這一類患者靶向治療耐藥后,免疫聯(lián)合化療及抗血管生成治療的四藥聯(lián)合模式,或許可以打破僵局,使患者獲益,是驅(qū)動基因突變陽性的晚期肺腺癌患者耐藥后的另一治療選擇。
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
肺腺癌晚期可以使用免疫治療嗎?
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