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潘云峰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
簡(jiǎn)介：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、肌炎、干燥綜合癥、不明原因發(fā)熱等風(fēng)濕病診治。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是與風(fēng)濕科常見(jiàn)的其他關(guān)節(jié)炎相鑒別：
1、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：95%的痛風(fēng)發(fā)生于男性，起病一般在40歲以后，女性患者大多出現(xiàn)在絕經(jīng)后，育齡期女性發(fā)生率相對(duì)較少。痛風(fēng)以反復(fù)急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎為主，疼痛劇烈，多數(shù)在2周內(nèi)可自行緩解。好發(fā)部位為第一跖趾關(guān)節(jié)，也可侵犯膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)。最突出的特征是血尿酸的增高，這是與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別的關(guān)鍵之一。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：部分狼瘡患者在病程早期可出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)炎，但關(guān)節(jié)炎程度較輕，且不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。常伴有面部蝶形紅斑、脫發(fā)、皮疹、蛋白尿等狼瘡特異性表現(xiàn)。根據(jù)多關(guān)節(jié)受累和血清抗體的異?？梢员容^方便地鑒別紅斑狼瘡。
3、骨關(guān)節(jié)炎：多見(jiàn)于中老年人，起病緩慢。主要以腕、膝、髖及脊柱等大關(guān)節(jié)受累。關(guān)節(jié)疼痛常在休息后緩解。晨僵時(shí)間多少于半小時(shí)。不伴有皮下結(jié)節(jié)、血管炎等關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕因子都是陰性。育齡期女性少見(jiàn)，輔助檢查無(wú)明顯異常，長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)及手工勞動(dòng)的患者應(yīng)考慮此診斷。
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關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，當(dāng)心類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
60歲的林某，在1989年被診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后就一直跟疾病進(jìn)行對(duì)抗，在患病期間患者的癥狀逐漸加重，并出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)困難和腫痛，休息后疼痛無(wú)緩解，之后進(jìn)入我院進(jìn)行治療。通過(guò)?常規(guī)、胸部CT、MRI檢查助診、常規(guī)經(jīng)胸超聲心... 詳細(xì)»
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以懷孕嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病是很常見(jiàn)的，但是這個(gè)疾病對(duì)人的影響是非常大的。有的人患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之后都不敢要小孩了，主要是擔(dān)心會(huì)遺傳給后代或者是懷孕之后對(duì)寶寶會(huì)有什么影響之類的，所以一直都很糾結(jié)。那么患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以懷孕嗎？我們... 詳細(xì)»
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的保健護(hù)理
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕病，發(fā)病原因可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān)，常見(jiàn)的癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能下降等，部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、疲倦、乏力、體重減輕、食欲不正、手足麻木等癥狀，長(zhǎng)期關(guān)節(jié)受累可造成關(guān)節(jié)畸形。其中女性發(fā)病率... 詳細(xì)»
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怎么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自身免疫性疾病，它能夠引起全身部位的關(guān)節(jié)疼痛、變形、腫脹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，嚴(yán)重者則可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，并會(huì)在一定程度上喪失關(guān)節(jié)的基本功能。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)... 詳細(xì)»
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該如何護(hù)理
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是孩子由于各種原因?qū)е碌穆?、以炎性滑膜炎為主的關(guān)節(jié)部位的系統(tǒng)性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的日常護(hù)理是十分重要的，正確的護(hù)理有助于疾病的恢復(fù)?；颊咂綍r(shí)需要注意保暖，多運(yùn)動(dòng)，飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 詳細(xì)»
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