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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡介：骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
一個(gè)八歲的兒童出現(xiàn)股骨頭壞死能不能醫(yī)治，答案是肯定的，一定可以醫(yī)治，而且兒童股骨頭壞死的治療效果，比成人的股骨頭壞死要好很多。因?yàn)閮和匀惶幱谏L發(fā)育期，而且八歲的兒童的股骨溝仍然是存在的，還沒完發(fā)生閉合，它也可以再進(jìn)一步的對股骨頭的發(fā)育，產(chǎn)生非常良好的作用。
對于八歲的兒童股骨頭壞死，首先是要確認(rèn)他的問題是不是股骨頭壞死，通過排查影像學(xué)資料和抽血化驗(yàn)來鑒別，比如一些強(qiáng)制性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病，引起的髖關(guān)節(jié)疼痛等等。但如果確診確實(shí)是股骨頭壞死，對他的治療來講，第一個(gè)就是絕對的臥床休息、減少負(fù)重，這是所有股骨頭壞死都必須遵循的原則。
如果患兒通過很長時(shí)間的休息，仍然是疼痛，沒有辦法緩解，可以考慮做叫轉(zhuǎn)位下截骨改變髖關(guān)節(jié)的負(fù)重。也就是它原來負(fù)重的區(qū)域壞死而受到壓力大，容易發(fā)生壞死，我們做一個(gè)截骨 旋轉(zhuǎn)的骨頭的方向，使得沒有壞死的區(qū)域，在髖關(guān)節(jié)負(fù)重的部位接觸，這樣整個(gè)癥狀會緩解。而且已經(jīng)壞死了的區(qū)域，由于受到的負(fù)荷下降，它進(jìn)行再次修復(fù)的機(jī)會就大大的增加。
對于兒童股骨頭壞死，一般來講，他的預(yù)后還是比較好的，因?yàn)閮和墓趋儡浌潜容^多，即使發(fā)生壞死變形，后續(xù)還有一個(gè)再修復(fù)和再改善的過程。但這個(gè)過程到成年以后，很多人把基本上都可以恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)，而不會成為殘疾人，唯一的一個(gè)問題就是可能在成年以后，大概四五十歲以后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的可能性，比別人的機(jī)會要大一些，或者時(shí)間會提早些。但是早期的活動比較旺盛的青少年時(shí)期，包括中年時(shí)期，都不會有太大的問題，大家可以放心。
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治療股骨頭壞死的辦法
股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷-修復(fù)的過程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的飲食
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死，是指股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨髓成分結(jié)構(gòu)改變及骨細(xì)胞死亡，會導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙，直至塌陷的系列病理性改變。 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的癥狀
日常如果發(fā)現(xiàn)身體的股骨頭壞死，則由疾病引起的疼痛會不斷加劇，并且長時(shí)間無法得到治愈，患者的大腿，腰膝關(guān)節(jié)疼痛會時(shí)常感到疼痛難忍，無法移動或者正常走路，甚至是基本生活也無法自理。特別是當(dāng)疾病病程發(fā)展到晚期時(shí)，患者將經(jīng)歷持續(xù)... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的類型
什么是股骨壞死？它是一個(gè)病理過程，最初發(fā)生在股骨頭的承重部位。在應(yīng)力作用下，壞死骨的小梁結(jié)構(gòu)受到損傷，即發(fā)生微骨折，損傷骨組織隨之修復(fù)。骨壞死的原因未消除，修復(fù)不完善，損傷修復(fù)過程仍在繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死分幾期，女性股骨頭壞死早期癥狀有哪些
人們出現(xiàn)股骨頭壞死之后最好不要過于緊張，早期的股骨頭壞死基本上是可以治療的，如果到晚期那么相對來說治療有點(diǎn)困難，因此出現(xiàn)股骨頭壞死之后一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，同時(shí)要了解股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)和相關(guān)特點(diǎn)，這樣才能及時(shí)發(fā)... 詳細(xì)»
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