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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡(jiǎn)介:骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
有患者提問就是為什么會(huì)引起股骨頭壞死,這個(gè)問題其實(shí)也是困擾醫(yī)生,尤其是關(guān)節(jié)外科醫(yī)生非常困擾的一個(gè)問題。引起股骨骨頭壞死,我們知道現(xiàn)在很多人知道就是喝酒,長期喝酒、吃激素會(huì)造成股骨頭壞死,其實(shí)這不是真正的原因,它是表面現(xiàn)象。也就是說它最多算上叫做一個(gè)誘因,它會(huì)誘發(fā)股骨頭周圍的一些血管的閉塞,就造成局部的缺血,缺陷以后局部骨細(xì)胞壞死,組織就會(huì)發(fā)生變化。在壞死區(qū)域破骨細(xì)胞在進(jìn)行修復(fù)更加旺盛,它們也會(huì)造成壞死區(qū)里破骨細(xì)胞的更加活躍,成骨細(xì)胞已經(jīng)死亡或者是沒有功能或者更加減弱,這種情況造成血管閉塞,其實(shí)是微觀上的一個(gè)非常重要的標(biāo)志。為什么會(huì)造成血管閉塞這個(gè)過程,我們都沒有找到一個(gè)非常合理的解釋,或者是沒有找到大家能夠公認(rèn)的機(jī)制來解釋這個(gè)問題。可能現(xiàn)在有很多機(jī)制說這個(gè)有缺氧、缺血,或者是血管內(nèi)皮的問題引起的造成血管閉塞的問題,這些機(jī)制都是假說,所謂的假設(shè)就是沒有得到完全的驗(yàn)證。
目前還沒有很好的方法去驗(yàn)證這一假說,一定是這么形成的,而且按照不同的假說進(jìn)行相關(guān)的對(duì)癥治療的情況下,發(fā)現(xiàn)治療的效果也達(dá)不到預(yù)期,這說明各種假設(shè)還有自身的缺陷,或者甚至就不是單一假說引起來的。所以引起股骨頭壞死的原因,目前來講還沒有找到真正背后的原因,或許的未來的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,會(huì)讓我們找到它相關(guān)的一些原因或者致命的因素,就可以加預(yù)防,也可能會(huì)逐步消滅這個(gè)疾病。
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股骨頭壞死引發(fā)原因
股骨頭壞死的病因多種多樣,但大多都是由于骨組織缺血所致。因各種骨內(nèi)、外致病因素引起的骨組織營養(yǎng)血流減少、骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓或流出靜脈阻塞,會(huì)造成局部供血障礙,嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨組織缺血性壞死。該病癥主要表現(xiàn)為疼痛、髖骨不適、位置... 詳細(xì)»
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判斷股骨頭壞死
“壞死”這個(gè)詞常常讓人感受到恐懼,現(xiàn)在人們所了解的壞死有很多種,像細(xì)胞壞死、皮膚壞死、骨頭壞死等等。接下來要給大家講的是其中的一種,即骨頭壞死。那么,什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀? 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的飲食
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死,是指股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致骨髓成分結(jié)構(gòu)改變及骨細(xì)胞死亡,會(huì)導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙,直至塌陷的系列病理性改變。 詳細(xì)»