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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
IGA腎病如果懷孕，重點是考慮到這個病情是不是在發(fā)展，而病情發(fā)展監(jiān)測主要是尿常規(guī)和腎功能的檢查，主要是看一看尿中的蛋白尿、血尿有沒有增加和增多，以及血肌酐水平有沒有升高。
評價腎功能指標還有其他包括胱抑素C、尿素氮、尿酸等等，其次是注意下腎臟的B超，看看腎臟有沒有積水或者結(jié)構(gòu)上有沒有什么改變；還要特別注意的是，我們平時用來控制IGA腎病的藥物，在懷孕期間是不能用的，比如剛才所說的ACEI和ARB的降壓藥物，在懷孕期間是不能用的。
當(dāng)然有人提出在懷孕前或備孕階段就停掉，我個人并不贊成，因為我們不知道什么時候能懷孕，有些人備孕一年也沒懷上，反倒造成疾病的復(fù)發(fā)了，只要懷孕的時候停掉就可以了，那么通過這兩方面，一個是懷孕的時候，實驗室檢查了你的控制，另外一個是有些藥不能吃，我覺得就可以在，IGA腎病的病人懷孕還是安全。
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