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老年房顫患者復(fù)律指征

房顫 房顫復(fù)律
主講專家
盛杰
盛杰 主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡(jiǎn)介:心衰、房顫、擴(kuò)張性心肌病、心肌炎、心肌病、冠心病、高血壓、心律失常、高脂血癥、甲亢、糖尿病、痛風(fēng)等。
視頻內(nèi)容

老年房顫患者,不要輕易去復(fù)律,所以說這是很重要的原則。因?yàn)榉款澓芏喾款澔颊呤菦]有癥狀的,所以說病史不清楚,這部分患者只能說是初診,但是病史多久不好講。

為什么說房顫不要輕易復(fù)律?復(fù)律會(huì)增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),房顫血液的心房湍流,湍流容易形成栓子,形成栓子容易附著在左心,或者左心房的部位,有時(shí)即使做心臟彩超也不一定發(fā)現(xiàn)的了。如果盲目的去復(fù)律,維持了竇律以后就容易出現(xiàn)栓子脫落,栓子脫落就容易造成血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

但是哪部分患者可以復(fù)律,病史很清楚的。比如說這就是一個(gè)初發(fā)的房顫患者,而且說是個(gè)陣發(fā)性的房顫,病史不久,這種情況下可以考慮給一次機(jī)會(huì)復(fù)律。但是復(fù)律在復(fù)律的前后,一定要同時(shí)進(jìn)行抗凝的治療,預(yù)防血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

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