-
-
劉慶 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù)，垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù)，橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù)，丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù)，復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
顱咽管瘤是一種良性腫瘤，良性腫瘤也就是可以治愈的，治愈的前提是腫瘤徹底切除，全切除之后腫瘤不復(fù)發(fā)，這就叫腫瘤治愈。但是能真正能達(dá)到腫瘤治愈，很多困難，首先是腫瘤全切就是很困難的，當(dāng)然腫瘤越小越好，可能全切的機(jī)會(huì)更大。但是腫瘤大、腫瘤累及的范圍廣，就不一定能完全切除，當(dāng)然有些是跟腫瘤本身有關(guān)系。腫瘤可能會(huì)分泌東西，跟周圍的神經(jīng)血管粘黏很緊密，這樣就給手術(shù)全切帶來困難。
不一定能全切，整體上來講因?yàn)槲恢玫奶厥庑裕绕涫歉虑鹉X的關(guān)系密切，手術(shù)之后可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至死亡率比較高，所以導(dǎo)致全切率不是很高。目前在歐美等地的全切平均水平，也就是腫瘤的全切率，只有70%左右，不到80%，但是所幸最近的這些年。
尤其近十年，國(guó)內(nèi)的神經(jīng)外科治療水平的不斷提高，會(huì)有幾個(gè)單位，比較優(yōu)秀的病例組，大宗的顱咽管瘤手術(shù)的全切率，可以達(dá)到90%以上甚至達(dá)到95%，這樣就給治愈率提高帶來了幫助。全切率高了自愈率就提高了，但是治愈也是得客觀判斷標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)轱B咽管瘤對(duì)放療不敏感，功能特性是切不干凈容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)之后手術(shù)更難。這種情況倒讓一部分醫(yī)生會(huì)贊成積極的手術(shù)，積極采取根治性的措施。
在首次手術(shù)就盡可能全切腫瘤，來提高治愈率，同時(shí)就帶來了另一方面的影響，根治性的手術(shù)可能會(huì)引起并發(fā)癥。從治愈的標(biāo)準(zhǔn)來講，要能夠理解并不是沒有代價(jià)的治愈，因?yàn)轱B咽管瘤本身已經(jīng)影響生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是兒童行為出現(xiàn)了發(fā)育的障礙，所以根治性手術(shù)之后，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌方面的癥狀，這是肯定會(huì)有代價(jià)。
當(dāng)然在恢復(fù)的過程中，以后逐漸恢復(fù)功能，有垂體功能低下可以得到代償。如果腫瘤沒有切干凈，也就是如果全切率80%，剩下20%病人沒有得到全切，這部分人肯定就沒有辦法治愈，也就是帶瘤生存。所以這也是國(guó)外，尤其是歐美專家群體，更強(qiáng)調(diào)帶瘤生存，因?yàn)樗麄冇X得全切顱咽管瘤風(fēng)險(xiǎn)太高了，甚至有一些沒有能力去達(dá)到全切腫瘤，就會(huì)有這一種觀點(diǎn)，這就是帶瘤生存的問題。當(dāng)然還有治療之后又復(fù)發(fā)，因?yàn)橄鄬?duì)來，即便是全切顱咽管瘤，還是有10%，甚至有些報(bào)道有20%的復(fù)發(fā)率。所以顱咽管瘤手術(shù)之后，一定要密切隨訪，嚴(yán)密的隨訪來繼續(xù)關(guān)注疾病。
-
-
浙江省腫瘤醫(yī)院 胸部外科
擅長(zhǎng)：胸部腫瘤的綜合治...
-
-
浙江省腫瘤醫(yī)院 頭頸外科
擅長(zhǎng)：甲狀腺腫瘤、唾液...
-
-
重慶市第四人民醫(yī)院 胸心外科
擅長(zhǎng)：對(duì)嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷和...
-
-
貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院 外科
擅長(zhǎng)：熟練掌握胸外科常...
-
-
內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 手足顯微外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)四肢皮膚、骨...
-
-
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 頭頸外科
擅長(zhǎng)：頭頸部腫瘤
-
-
梧州市人民醫(yī)院 外科
擅長(zhǎng)：胸科各疾病，乳腺...
-
-
遼寧省腫瘤醫(yī)院(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院) 結(jié)直腸外科
擅長(zhǎng)：低位直腸癌保肛手...
-
-
黔西南州人民醫(yī)院 手足顯微外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)手足部創(chuàng)傷、...
-
-
玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院 手外二科
擅長(zhǎng)：斷肢（指）再植，...
-
-
菏澤市第三人民醫(yī)院 外二科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)四肢復(fù)雜骨折...
-
-
重慶市第四人民醫(yī)院 胸心外科
擅長(zhǎng)：對(duì)嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷和...
-
-
陳宇飛 大同煤礦集團(tuán)... 神經(jīng)外科
顱咽管瘤治療
-
-
舒志強(qiáng) 馬鞍山市人民... 神經(jīng)外科
顱咽管瘤術(shù)后
-
-
童威 鷹潭市人民醫(yī)... 神經(jīng)外科
顱咽管瘤定義
-
-
舒志強(qiáng) 馬鞍山市人民... 神經(jīng)外科
垂體顱咽管瘤
-
-
舒志強(qiáng) 馬鞍山市人民... 神經(jīng)外科
顱咽管瘤復(fù)發(fā)
-
-
舒志強(qiáng) 馬鞍山市人民... 神經(jīng)外科
顱咽管瘤能
-
-
顱咽管瘤手術(shù)后過幾關(guān)
顱咽管瘤在臨床上屬于良性腫瘤的一種，患上這個(gè)腫瘤并不可怕，但是它容易復(fù)發(fā)。通常會(huì)對(duì)顱咽管瘤采取手術(shù)治療，效果會(huì)比較好。只是在顱咽管瘤手術(shù)后的恢復(fù)階段，需要注意有無并發(fā)癥的發(fā)生，有無繼發(fā)性感染，腦部的神經(jīng)血管有無損傷，以及... 詳細(xì)»
-
-
顱咽管瘤術(shù)后飲食要注意什么
手術(shù)后的飲食會(huì)影響病人的恢復(fù)，術(shù)后飲食得當(dāng)有利于病人的恢復(fù)，若術(shù)后飲食不得當(dāng)可能會(huì)對(duì)病人的恢復(fù)不利。有人對(duì)于顱咽管瘤的術(shù)后飲食有所了解，有些人不夠了解，那么顱咽管瘤術(shù)后飲食需要注意什么呢？下面大家一起了解一下吧。 詳細(xì)»
-
-
顱咽管瘤手術(shù)后要怎么做
顱咽管瘤術(shù)后，如果手術(shù)成功的患者，只需適當(dāng)進(jìn)行一些藥物輔助治療即可，做好術(shù)后飲食以及營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的結(jié)合。定期進(jìn)行術(shù)后檢查，確認(rèn)治療效果，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量，可促進(jìn)身體健康的恢復(fù)。 詳細(xì)»
-
-
顱咽管瘤是什么原因造成的
顱咽管瘤是一種常見的神經(jīng)外科疾病，也稱為垂體柄瘤或顱頰袋瘤，是指發(fā)生在顱頰袋上皮細(xì)胞上的一種常見胚胎殘留組織腫瘤。這是一種先天性腫瘤，小兒和兒童是多發(fā)的主要群體，成年人比較少見。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，會(huì)影響視覺內(nèi)分泌等嚴(yán)重危害，... 詳細(xì)»
-
-
顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
很多手術(shù)的術(shù)后都伴隨有并發(fā)癥的發(fā)生，比如心臟病術(shù)后常見的并發(fā)癥有溶血、血管損傷、聲帶麻痹等。闌尾炎切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。那么顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些呢？ 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)