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謝杰偉 副主任醫(yī)師
簡介：足踝部畸形的微創(chuàng)無痛矯形及功能重建，足踝運動創(chuàng)傷，人工全踝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，嚴重四肢創(chuàng)傷骨折脫位及各種創(chuàng)傷后遺癥的中西醫(yī)結(jié)合治療。
脛腓骨骨折之后，出現(xiàn)踝部發(fā)熱、疼痛。如果是骨折早期，出現(xiàn)踝部發(fā)熱、疼痛，就要排除一下局部的情況。
第一，有沒有同時其它部位的骨折，很多時候脛腓骨骨折是旋轉(zhuǎn)暴力，看到X光片可能只是骨干中間部分有骨折，認為踝部可能是沒有骨折。但是，很多時候往往它是螺旋形的，因為X光片只是一個平面圖，因此會阻擋，會看不到，但實際上，可能還伴隨了踝部骨折，第一個就是不要漏掉踝部同時有骨折的情況。
第二，如果踝部沒有骨折，就是這次損傷之后，突然間出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)紅腫、熱痛，這時候要小心可能是痛風(fēng)的情況。
因為外傷或者扭傷的情況下，本來尿酸沉積在關(guān)節(jié)的滑膜那里，在扭傷外力作用的時候，踝部之間本來是相對穩(wěn)定，這些尿酸結(jié)晶突然間釋放出來，在局部形成一個高尿酸血癥，這時會誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作。
第三，考慮是不是有感染。因為骨折之后，當(dāng)時有沒有傷口。如果有傷口，是不是并發(fā)感染，這個是要排除。首先，觀察有沒有傷口，局部腫脹的情況怎么樣。
所以，要排除這以上三方面，一個就是痛風(fēng)；另外一個，就是骨折；還有一個，就是是否有感染。
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