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低位直腸癌保肛的術(shù)式有哪些

直腸癌 保肛的術(shù)式
主講專家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放手術(shù):肛腸疾病(嚴(yán)重環(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內(nèi)容

保肛的意思是切除腫瘤后將剩余腸管做一期吻合,恢復(fù)腸管的連續(xù)性,但保肛的前提是保證腫瘤的根治。

低位直腸癌的根治原則,要求腫瘤遠(yuǎn)端距離切緣至少兩厘米稱為結(jié)腸,直腸低位的吻合。如果低位的直腸癌,只要肛門外括約肌或者肛提肌沒有受累,在保證環(huán)周切緣是腫瘤陰性的情況下,腫瘤的遠(yuǎn)端的距離切緣可以放寬到一厘米稱為結(jié)腸肛管超低位吻合,是否能夠保肛必須在術(shù)前和術(shù)中做綜合評估后決定。一般腫瘤如果距離肛門超過五厘米,都能夠達(dá)到保肛。

但是在現(xiàn)今的醫(yī)療條件 醫(yī)療技術(shù),有進(jìn)步的情況下,有時候腫瘤下緣距離肛門的距離,接近兩厘米的時候,也可以做到保肛的手術(shù),但是要做全面的評估才能最后決定。

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