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楊景哥 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：1.胃腸道腫瘤；2.肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù)治療；3.疝氣的微創(chuàng)手術(shù)；4.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的頸部無(wú)疤痕微創(chuàng)手術(shù)；5.痔瘡、肛門疾病。
為什么會(huì)這么強(qiáng)調(diào)2型糖尿??？2型糖尿病的治療二十年代沒(méi)有治療，一個(gè)是控制飲食、第二個(gè)是體力運(yùn)動(dòng)、第三個(gè)就是藥物、第四個(gè)是胰島素治療。
當(dāng)然藥物治療也有很多新的進(jìn)展包括有GLP1的受體激動(dòng)劑、包括有SGLT~2的類似物。新的藥物不斷的出來(lái)但是GLP1受體激動(dòng)劑。有個(gè)制劑叫做利拉魯肽。
利拉魯肽的研發(fā)有這樣的依據(jù)：利拉魯肽是一個(gè)比較新的不同于傳統(tǒng)的胰島素降低血糖作用的藥物。它的來(lái)源在哪里？來(lái)源正是從減重手術(shù)也就是胃旁路手術(shù)。
治療肥胖的二型糖尿病患者之后患者體內(nèi)利拉魯肽類似的激素叫GLP~1，這個(gè)激素水平大幅的上升而得出的啟發(fā)。
為什么會(huì)特別把減重手術(shù)的適用人群2型糖尿病推薦為減重代謝手術(shù)特別適應(yīng)人群？
這是因?yàn)闇p重手術(shù)特別是胃旁路手術(shù)對(duì)肥胖的2型糖尿病具有非常好、非常確切而且非常持久的效果。
這次發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表在柳葉刀全世界四大知名醫(yī)學(xué)期刊上的文章都顯示：減重手術(shù)對(duì)肥胖型的2型糖尿病具有非常確切而且長(zhǎng)期的治療效果。
減重手術(shù)對(duì)2型糖尿病的治療效果在這幾本雜志上都得到了推薦。
減重手術(shù)用于肥胖型2型糖尿病的治療并不是由外科醫(yī)生所推薦，而是由全世界內(nèi)科糖尿病醫(yī)生所推薦中國(guó)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)主委紀(jì)立農(nóng)教授推薦。
而美國(guó)的ADA糖尿病協(xié)會(huì)推薦、全世界有五十多個(gè)內(nèi)分泌協(xié)會(huì)推薦對(duì)肥胖型2型糖尿病推薦用減重代謝手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。這是全世界公認(rèn)的推薦。
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預(yù)防糖尿病
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糖尿病調(diào)養(yǎng)
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