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股骨頸骨折怎么快速脫拐

股骨頸骨折 股骨頸骨折的治療
主講專家
王斌
王斌 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科

簡介:專注于四肢骨折脫位、骨盆及髖臼骨折、陳舊性骨折、急慢性骨髓炎等創(chuàng)傷骨科疾病的手術(shù)治療及中醫(yī)藥特色治療。
視頻內(nèi)容

股骨頸骨折快速脫拐,一般情況下是沒有任何捷徑的。

首先取決于它的治療方式。股骨頸骨折是人體的四肢骨折里面少數(shù)幾種很難愈合,或者是預(yù)后的并發(fā)癥相對比較多,比較麻煩的一種骨折。它的治療過程對于骨折端保持力學(xué)的穩(wěn)定性、力學(xué)環(huán)境的穩(wěn)定性要求很高,要求有一定的牢靠,這種牢靠不光是通過手術(shù)內(nèi)固定來達(dá)到。

另外一方面是手術(shù)方式的不一樣。如果做重建,比如像無移位的骨折不做手術(shù),這種情況都建議病人在床上臥床,至少制動3個月以上。脫拐負(fù)重不可能那么快,至少4個月以后才能夠下地負(fù)重,部分負(fù)重,慢慢鍛煉。

對于有移位的股骨頸骨折,如果做內(nèi)固定、復(fù)位、重建,做內(nèi)固定最常用的是內(nèi)固定空心釘。那個部位是沒有辦法用其它加強(qiáng)內(nèi)固定,同樣要求病人臥床或不負(fù)重3個月以上,3個月以后可以部分負(fù)重。

有一種情況是可以最快時間脫拐的,但這種手術(shù)針對的人群是很嚴(yán)格。比如做人工關(guān)節(jié)置換術(shù),就是換成了人工股骨頭,術(shù)后3天~7天就可以下地了,在2~3周就可以脫拐了。但是這種手術(shù)方式主要適用于高齡病人,例如年紀(jì)比較大、身體情況比較差,且不能夠耐受長時間臥床的病人,采用關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以盡早負(fù)重脫拐。

一般正常的成年人或者滿足重建條件,可以做重建內(nèi)固定,能不換關(guān)節(jié)骨頭盡量不換。如果有身體情況差的,可以置換關(guān)節(jié),在術(shù)后3天~7天鼓勵早期負(fù)重,可以快速脫拐。

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