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洪城 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
簡(jiǎn)介:肺血管疾病和肺血管介入技術(shù),如急慢性肺栓塞、各類(lèi)肺動(dòng)脈高壓、肺心病的診治;熟練掌握右心導(dǎo)管、肺動(dòng)脈造影、經(jīng)皮肺動(dòng)脈球囊成形術(shù);專(zhuān)長(zhǎng)于呼吸系統(tǒng)疾病診治,如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
肺栓塞的運(yùn)動(dòng)情況,一定要去結(jié)合下肢深靜脈,有沒(méi)有下肢深靜脈血栓的形成。如果病人有下肢中央型的深靜脈血栓形成,比如說(shuō)下腔靜脈里面有血栓形成,這種血栓而且是比較新鮮的,則血栓脫落的風(fēng)險(xiǎn)比較大。所以要給患者延長(zhǎng)休息時(shí)間,盡量減少活動(dòng)。因?yàn)榛顒?dòng)之后可能會(huì)導(dǎo)致血栓的脫落,但是也不能讓他無(wú)限期地不下床。
所以根據(jù)情況,如果是下腔靜脈的血栓,臥床休息有10-14天,這些血栓經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗凝治療,新鮮的血栓沒(méi)有再形成,陳舊的血栓在十幾天,約2個(gè)星期的時(shí)間,也會(huì)發(fā)生機(jī)化、附壁,所以脫落的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)減少。
如果是髂靜脈或者股靜脈的血栓,可能臥床就10天左右;如果是肌間靜脈,7~10天左右;如果是肌間靜脈的血栓、是新鮮的血栓,可能是臥床3~5天或者是5~7天的情況。這是肺栓塞合并血栓的下肢靜脈血栓活動(dòng)方面的控制。
肺栓塞如果不是高危的,或者是病情非常嚴(yán)重、還不穩(wěn)定的,當(dāng)然建議再臥床,用心電的監(jiān)護(hù)。如果是低位肺栓塞的患者,又沒(méi)有下肢深靜脈的血栓,則建議早期地下床活動(dòng)。
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柳瑞 聊城市人民醫(yī)... 胸外科
重癥肺栓塞
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柳瑞 聊城市人民醫(yī)... 胸外科
肺栓塞死亡
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肺栓塞的保健護(hù)理
肺栓塞是嵌塞物質(zhì)阻斷肺組織血液供應(yīng)引起的肺部疾病。最常見(jiàn)的肺栓子是血栓,這類(lèi)疾病也稱(chēng)為肺血栓栓賽?;颊咭话悴“Y是虛脫,出冷汗,胸痛,咳嗽等,嚴(yán)重的并伴有極度焦慮不安,抽搐,昏迷還有猝死等。肺栓塞這種疾病多發(fā)于老年人群,患... 詳細(xì)»
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為什么會(huì)肺栓塞
肺栓塞是一種急性胸血管外科類(lèi)疾病,主要由體循環(huán)的各種栓子脫落引起。肺栓塞患者常常突然出現(xiàn)不明原因的冷汗、面色蒼白、呼吸困難、胸痛、咳嗽、虛脫等癥狀,并伴隨極度焦慮不安、惡心、抽搐、昏迷、倦怠等腦缺氧癥狀。肺栓塞發(fā)作時(shí),患... 詳細(xì)»
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肺栓塞有些什么癥狀
呼吸困難、胸痛、咯血是肺栓塞的三大癥狀。根據(jù)栓塞的栓子的大小和栓塞的部位不同,表現(xiàn)也是不一樣的。有的以暈厥為首發(fā)和唯一的癥狀,還有的會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、胸骨后疼痛、單側(cè)下肢腫脹、單側(cè)下肢疼痛等,有的會(huì)出現(xiàn)不明原因的虛脫、出... 詳細(xì)»