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洪城 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
簡介：肺血管疾病和肺血管介入技術(shù)，如急慢性肺栓塞、各類肺動脈高壓、肺心病的診治；熟練掌握右心導管、肺動脈造影、經(jīng)皮肺動脈球囊成形術(shù)；專長于呼吸系統(tǒng)疾病診治，如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者球囊擴張流程包括：
要判斷病人是否適合用于球囊的擴張。首先看病人是否有慢性的血栓，同時是否有合并肺動脈高壓，如果確定是慢性血栓導致的肺動脈高壓。
要看血栓的部位，如果血栓部位是中遠端血管腔里面的血栓，可以考慮進行球囊的擴張，進行球囊擴張之前會給患者做相關(guān)的檢查。這其中包括心臟超聲的評估、肺動脈CT的造影，看看確定血栓部位、血栓的量，同時給它做肺的通氣灌注檢查，來判斷它灌注受損的情況和嚴重度。
進行介入的治療方法。介入治療一般是采用股靜脈，有時候也可以采用頸內(nèi)靜脈或者是貴要靜脈穿刺，之后將鞘管或者導管沿著靜脈一直送到肺動脈，送進去之后，可以進行肺動脈的造影。通過肺動脈的造影來確定病變的部位，以及堵塞的情況。
將頭發(fā)絲大小的導絲，沿著鞘管或?qū)Ч埽腿敕蝿用}內(nèi)，通過狹窄病變的遠端，接著沿導絲送入適合管腔大小的球囊。球囊確定在病變部位后，接上壓力泵，在體外將球囊給增大、膨脹，使血管腔里面網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu)進行斷裂，來擴張肺動脈的管腔，恢復肺動脈的血流。當然，也會降低肺血管的阻力，降低肺動脈壓力的過程是相對安全的。
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肺動脈高壓的診斷
肺動脈高壓是指在海平面、靜息狀態(tài)下，右心導管測量肺動脈壓＞25mmHg，由于肺動脈高壓患者的體征不具有特異性，在早期難以診斷識別，所以確診后較難治愈。如果患者感覺在活動后會出現(xiàn)氣促、疲乏、呼吸困難心絞痛等癥狀，建議及時就... 詳細»
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肺動脈高壓是怎么引起的
肺動脈高壓是一種常見病，也是發(fā)病率、病死率很高的疾病，是一種比較嚴重的疾病，主要是小動脈原發(fā)病變或者其他相關(guān)疾病導致肺動脈阻力增高。肺動脈高壓的癥狀比較多，也不是特別典型，需要跟很多疾病相鑒別，患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏... 詳細»
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肺動脈高壓晚期痛苦嗎
肺動脈高壓晚期患者最痛苦的就是呼吸困難。肺動脈高壓是指肺循環(huán)阻力增加，右心室血液進入肺循環(huán)困難，從而導致肺內(nèi)血氧交換受影響，表現(xiàn)為身體嚴重的乏氧，肺動脈高壓的患者晚期會出現(xiàn)心臟擴大，稱之為肺心病，肺心病屬于肺動脈高壓的晚... 詳細»
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先心病肺動脈高壓癥狀
先心病肺動脈高壓是由于房間隔缺損，出現(xiàn)左向右分流后，出現(xiàn)肺動脈高壓，早期一般沒有癥狀，多見于小孩子，當肺動脈壓力大于25mmHg以后可出現(xiàn)癥狀。主要癥狀可出現(xiàn)暈厥、心悸、心累，氣急，胸悶，有時候也可以出現(xiàn)胸痛。建議保持平... 詳細»
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什么是肺動脈高壓中度
做心臟彩超會檢測肺動脈壓力大小。正常人肺動脈壓力小于35mmHg，如果在50~70之間屬于肺動脈高壓中度。很多疾病會引起肺動脈高壓，常見的如慢性阻塞性肺病、二尖瓣狹窄、三尖瓣反流、肺動脈狹窄、慢性肺栓塞、原發(fā)性肺動脈高壓... 詳細»
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