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洪城 主任醫(yī)師
簡介:肺血管疾病和肺血管介入技術,如急慢性肺栓塞、各類肺動脈高壓、肺心病的診治;熟練掌握右心導管、肺動脈造影、經(jīng)皮肺動脈球囊成形術;專長于呼吸系統(tǒng)疾病診治,如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
目前已經(jīng)不將它定為原發(fā)性和繼發(fā)性,因為根據(jù)國際肺動脈高壓的指南,已經(jīng)將肺動脈高壓分為5種類型。而且已經(jīng)沒有原發(fā)和繼發(fā)這一說,因為是為了更加準確地定位和治療。
所以說原發(fā)性肺動脈高壓,應該就是實質的特發(fā)性肺動脈高壓。特發(fā)性的肺動脈高壓,它的主要原因就是肺的小動脈發(fā)生病理的改變。這些病理的改變包括肺動脈平滑肌的增殖,原外血栓的形成還有蟲樣血管的形成,它發(fā)生了病理的改變,但是什么原因導致的病理改變并不清楚,所以就稱為特發(fā)性的肺動脈高壓,也就是它的原因還不是特別清楚的。
特發(fā)性肺動脈高壓的確對患者的影響非常大,在早年的時候沒有靶向藥物,沒有好的藥物治療,則這些患者的生存率是非常低的,生活質量會受到明顯的影響,5年的生存率也沒有超過30%。隨著近年來靶向藥物的問世,在臨床上的使用,已經(jīng)大大延長這些患者的預后,改善了他們的生活質量。
當然,我們是相信將來有更多藥物的問世,還有機制的研究,能夠闡明特發(fā)性肺動脈高壓的病因,可以讓特發(fā)性的肺動脈高壓患者,得到很好的治療。所以它不能說是絕癥,還是有藥物可以治療的。
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肺動脈高壓的診斷
肺動脈高壓是指在海平面、靜息狀態(tài)下,右心導管測量肺動脈壓>25mmHg,由于肺動脈高壓患者的體征不具有特異性,在早期難以診斷識別,所以確診后較難治愈。如果患者感覺在活動后會出現(xiàn)氣促、疲乏、呼吸困難心絞痛等癥狀,建議及時就... 詳細»
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肺動脈高壓是怎么引起的
肺動脈高壓是一種常見病,也是發(fā)病率、病死率很高的疾病,是一種比較嚴重的疾病,主要是小動脈原發(fā)病變或者其他相關疾病導致肺動脈阻力增高。肺動脈高壓的癥狀比較多,也不是特別典型,需要跟很多疾病相鑒別,患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏... 詳細»
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肺動脈高壓晚期痛苦嗎
肺動脈高壓晚期患者最痛苦的就是呼吸困難。肺動脈高壓是指肺循環(huán)阻力增加,右心室血液進入肺循環(huán)困難,從而導致肺內血氧交換受影響,表現(xiàn)為身體嚴重的乏氧,肺動脈高壓的患者晚期會出現(xiàn)心臟擴大,稱之為肺心病,肺心病屬于肺動脈高壓的晚... 詳細»
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先心病肺動脈高壓癥狀
先心病肺動脈高壓是由于房間隔缺損,出現(xiàn)左向右分流后,出現(xiàn)肺動脈高壓,早期一般沒有癥狀,多見于小孩子,當肺動脈壓力大于25mmHg以后可出現(xiàn)癥狀。主要癥狀可出現(xiàn)暈厥、心悸、心累,氣急,胸悶,有時候也可以出現(xiàn)胸痛。建議保持平... 詳細»
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什么是肺動脈高壓中度
做心臟彩超會檢測肺動脈壓力大小。正常人肺動脈壓力小于35mmHg,如果在50~70之間屬于肺動脈高壓中度。很多疾病會引起肺動脈高壓,常見的如慢性阻塞性肺病、二尖瓣狹窄、三尖瓣反流、肺動脈狹窄、慢性肺栓塞、原發(fā)性肺動脈高壓... 詳細»