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黃兆琦 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡(jiǎn)介：從事心血管臨床工作十余年，對(duì)高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。掌握心血管危急重癥搶救、專(zhuān)長(zhǎng)于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理，擅長(zhǎng)于心肺功能的康復(fù)與評(píng)定，尤其是心臟疾病患者的心臟康復(fù)指導(dǎo)。
在心臟瓣膜置換術(shù)后，患者出現(xiàn)了腎出血的問(wèn)題。為了治療，已經(jīng)進(jìn)行了腎血管栓塞介入術(shù)，但一個(gè)月前又再次出血。現(xiàn)在患者的靜脈血管容易出血，同時(shí)又出現(xiàn)了高血壓。是否可以吃鹽酸樂(lè)卡地平這種擴(kuò)張血管的藥，并擔(dān)心這會(huì)引起出血。
通常來(lái)說(shuō)，擴(kuò)張血管的藥物和出血是兩個(gè)獨(dú)立的問(wèn)題，沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)。關(guān)于高血壓樂(lè)卡地平的使用，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。所以，這種出血可能與這些藥物沒(méi)有直接關(guān)系。
此外，需要了解患者的瓣膜是機(jī)械瓣還是生物瓣，以及是否正在服用抗凝藥。因?yàn)槿绻强鼓幍脑挘_實(shí)存在出血的風(fēng)險(xiǎn)。但如果不吃抗凝藥，也可能會(huì)帶來(lái)其他的風(fēng)險(xiǎn)。
總的來(lái)說(shuō)，雖然患者現(xiàn)在正在使用擴(kuò)張血管的藥物，但與出血的關(guān)聯(lián)并不大。對(duì)于高血壓的治療，需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定是否可以使用鹽酸樂(lè)卡地平。
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